ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, XÉT NGHIỆM VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHỔI DO MYCOPLASMA PNEUMONIAE Ở TRẺ EM

Phan Thị Thu Minh1, Nguyễn Ngọc Sáng2,, Lê Thị Hồng Hanh3, Bùi Tú Hoa2, Phan Khắc Tùng Dương2, Nguyễn Thái Hà4
1 Bệnh viện Tâm Anh, Hà Nội
2 Đại học Y Dược Hải Phòng
3 Bệnh viện Nhi Trung Ương
4 Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm viêm phổi do M. pneumoniae ở trẻ em tại Bệnh viện Nhi Trung Ương từ 01/09/2020 – 30/08/2022 và nhận xét kết quả điều trị ở những bệnh nhân trên. Đối tượng: 165 bệnh nhi được chẩn đoán viêm phổi do M. pneumoniae. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Tuổi mắc bệnh trung bình là 4,08 ± 2,11 tuổi, trong đó nữ 93 (56,4%), nam 72 (43,6%) với tỉ lệ nam/nữ là 1,28. Bệnh xảy ra quanh năm. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu: ho 143/165 (92,1%), sốt 99/165 (60%), nghe phổi có ran ẩm 104/165 (63%), ran rít 65/165 (39,4%). Xét nghiệm: máu ngoại vi có tăng bạch cầu 127/165 (77%) và CRP huyết thanh tăng 81/165 (49,1%). 128/165 (77,6%) trẻ được điều trị bằng macrolid, thời gian nằm viện trung bình là 10,2 ± 7,4 ngày, kết quả 157/165 (95,2%) bệnh nhi khỏi bệnh, không ghi nhận trường hợp tử vong. Kết luận: Bệnh không bị giới hạn bởi sự thay đổi theo mùa và có thể ảnh hưởng đến mọi trẻ vào bất kỳ tháng nào trong năm. Triệu chứng lâm sàng thường gặp là ho và sốt. Triệu chứng thực thể phổ biến là ran ẩm ở phổi. Về xét nghiệm, đa số có bạch cầu trong máu ngoại vi tăng. Macrolid là kháng sinh phổ biến được dùng trong điều trị. Tỉ lệ khỏi bệnh cao, không có trường hợp tử vong. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Meyer Sauteur PM, Beeton ML et al. (2023). Mycoplasma pneumoniae: delayed re-emergence after COVID-19 pandemic restrictions. Lancet Microbe. 2023 Nov 23:S2666-5247(23)00344-0. doi: 10.1016/S2666-5247(23)00344-0. Epub ahead of print. PMID: 38008103.
2. Bộ Y tế (2014). Hướng dẫn xử trí viêm phổi cộng đồng ở trẻ em. Quyết Định Số 101/QĐ - BYT.
3. Cheng Y., Cheng Y., Dai S., et al. (2022). The Prevalence of Mycoplasma pneumoniae Among Children in Beijing Before and During the COVID-19 Pandemic. Front Cell Infect Microbiol, 12.
4. Phạm Văn Hòa (2019). Đặc điểm dịch tễ lâm sàng, cận lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae tại Bệnh viện Xanh Pôn. Tạp Chí Học Việt Nam, 482(Tháng 9-Số đặc biệt), 355–361.
5. Esposito S., Argentiero A., Gramegna A., et al. (2021). Mycoplasma pneumoniae: a pathogen with unsolved therapeutic problems. Expert Opin Pharmacother, 22(9), 1193–1202.
6. Đặng Mai Liên (2021), Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và một số yếu tố liên quan tới viêm phổi nặng do Mycoplasma pneumoniae ở trẻ em, Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Dược Hải Phòng, Hải Phòng.
7. Trần Thị Cườm (2018), Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng viêm phổi nặng do Mycoplasma pneumoniae tại Bệnh viện Nhi Trung Ương, Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
8. Trịnh Thị Huyền (2017), Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và kết quả điều trị viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae tại Bệnh viện Nhi Trung Ương, Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.