CAN THIỆP ĐIỆN QUANG TRONG ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG HẸP TĨNH MẠCH CỬA SAU GHÉP GAN TỪ NGƯỜI CHO SỐNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG

Lê Đình Công1, Nguyễn Văn Sang2,, Nguyễn Minh Châu2, Ngô Văn Hùng1, Nguyễn Văn Long1, Hoàng Văn Hưởng1
1 Bệnh viện Nhi Trung ương
2 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Ghép gan là phương pháp điều trị cuối cùng có hiệu quả cho bệnh nhân mắc bệnh lý gan giai đoạn cuối. Tại bệnh viện Nhi Trung ương, các bệnh lý gan thường gặp như teo mật bẩm sinh, u gan, suy gan cấp tính nặng và các bệnh lý chuyển hoá dẫn đến tăng nhu cầu ghép gan. Tuy nhiên đi kèm với đó có thể gặp các biến chứng sau ghép gan như biến chứng mạch máu và ngoài mạch máu. Đặc biệt, biến chứng tĩnh mạch cửa làm giảm nguốn cấp máu cho mảnh ghép, dẫn đến rối loạn chức năng mảnh ghép, suy mảnh ghép và tử vong. Can thiệp điện quang được xem là phương pháp xâm lấn tối thiểu và đóng vai trò quan trọng trong điều trị biến chứng tĩnh mạch cửa sau ghép gan, giúp cải thiện tỷ lệ sống sót của mảnh ghép, giảm nguy cơ tái ghép gan. Trong bài báo này, chúng tôi báo cáo 2 ca bệnh biến chứng hẹp tĩnh mạch cửa sau ghép gan đã được điều trị can thiệp đặt stent nội mạch thành công tại Bệnh viện Nhi Trung ương.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Karakaya E, Akdur A, Ayvazoğlu Soy EH, Boyvat F, Moray G, Haberal M. Vascular Complications in Pediatric Liver Transplants and Their Management. Exp Clin Transplant. 2022;20(Suppl 3):72-75.
2. Patel R, Mahaveer J, Tahir N, Rajwal S, McClean P, Patel JV. Outcomes of Percutaneous Portal Vein Intervention in a Single UK Paediatric Liver Transplantation Programme. Cardiovasc Intervent Radiol. 2018;41(1):96-103.
3. Alvarez F. Portal Vein Complications after Pediatric Liver Transplantation. Curr Gastroenterol Rep. 2012;14(3):270-274.
4. Piardi T. Vascular complications following liver transplantation: A literature review of advances in 2015. WJH. 2016;8(1):36.
5. Department of Surgery-Transplantation, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea, Kim KS, Kim JM, et al. Stent insertion and balloon angioplasty for portal vein stenosis after liver transplantation: long-term follow-up results. Diagn Interv Radiol. 2019;25(3):231-237.
6. Lukies MW, Osuga K, Kishimoto K, Higashihara H, Ueno T, Tomiyama N. Percutaneous Transsplenic Stent Placement to Treat Portal Vein Occlusion in a Pediatric Liver Transplant Recipient. Interventional Radiology. 2016;1(2):49-52.
7. Cleveland H, Pimpalwar S, Ashton D, Chau A, Nagaraj A, Hernandez JA. Recanalization of Chronic Portal Vein Occlusion in Pediatric Liver Transplant Patients. Journal of Vascular and Interventional Radiology. 2019;30(6):885-891.
8. Sare A, Chandra V, Shanmugasundaram S, Shukla PA, Kumar A. Safety and Efficacy of Endovascular Treatment of Portal Vein Stenosis in Liver Transplant Recipients: A Systematic Review. Vasc Endovascular Surg. 2021;55(5):452-460.
9. Kim YJ, Ko GY, Yoon HK, Shin JH, Ko HK, Sung KB. Intraoperative stent placement in the portal vein during or after liver transplantation. Liver Transpl. 2007;13(8):1145-1152.