ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ PHẪU THUẬT MỞ GÓC TIỀN PHÒNG KÈM RỬA GÓC TIỀN PHÒNG TRONG GLÔCÔM GÓC MỞ THỨ PHÁT DO CORTICOID

Nguyễn Chí Trung Thế Truyền1,, Mai Đăng Tâm1, Trang Thanh Nghiệp1, Nguyễn Quang Đại1
1 Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả hạ nhãn áp, sự giảm thuốc hạ nhãn áp và tính an toàn ở bệnh nhân glôcôm thứ phát do corticoid được phẫu thuật mở góc tiền phòng kèm rửa góc tiền phòng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng trên 20 mắt của 12 bệnh nhân được chẩn đoán glôcôm thứ phát do corticoid. Mức độ nhãn áp, số lượng thuốc hạ nhãn áp cũng như tình trạng biến chứng của được ghi nhận tại các thời điểm trước phẫu thuật, sau phẫu thuật 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng. Kết quả: Tại thời điểm 6 tháng, nhãn áp trung bình sau phẫu thuật đạt 15,83 ± 1,49 mmHg giảm có ý nghĩa thống kê so với nhãn áp trung bình trước phẫu thuật là 33,57 ± 5,51 mmHg (p < 0,001). Số lượng thuốc hạ nhãn áp thay đổi từ 3,20 ± 0,52 lọ trước phẫu thuật còn 2,8 ± 0,41 lọ sau phẫu thuật. Tất cả các mắt thuộc nghiên cứu đều có nhãn áp < 18 mmHg sau phẫu thuật, trong đó có 1 mắt cần được tiến hành phẫu thuật góc lần hai. Kết luận: Phẫu thuật mở góc tiền phòng và rửa góc tiền phòng tác động vào cơ chế sinh lý bệnh tổn thương vùng bè glôcôm thứ phát do corticoid giúp tái lưu thông thủy dịch. Phẫu thuật này giúp hạ nhãn áp ổn định kéo dài cũng như giảm số lượng thuốc hạ nhãn áp và đồng thời là một phẫu thuật an toàn để điều trị glôcôm thứ phát do corticoid

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Amin Bennedjai, Vincent Theillac, et al (2020). “The Effect of Selective Laser Trabeculoplasty on Intraocular Pressure in Patients with Dexamethasone Intravitreal Implant-Induced Elevated Intraocular Pressure”. Journal of Ophthalmology.
2. Syril Dorairaj, Mai Đăng Tâm, et al (2019). “Twelve-month outcomes of excisional goniotomy using the Kahook Dual Blade® in eyes with angle closure glaucoma”. Clinical Ophthalmology 2019:13 1779–1785.
3. Kejichiro Iwao, Masaru Inatani, et al (2011). “Success Rates of Trabeculotomy for Steroid-Induced Glaucoma: A Comparative, Multicenter, Retrospective Cohort Study”.Am J Ophthalmol 2011;151:1047–1056.
4. Paolo Brusini, Claudia Tosoni, et al (2018). “Canaloplasty in Corticosteroid-Induced Glaucoma. Preliminary Results”. J. Clin. Med. 2018, 7, 31.