ĐÁNH GIÁ SỰ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN LAO ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN LAO VÀ BỆNH PHỔI TỈNH KHÁNH HÒA

Trần Văn Trung1, Nguyễn Thị Thanh Nhàn2,
1 Bệnh viện Lao và bệnh Phổi tỉnh Khánh Hoà
2 Trường Đại học Y – Dược, Đại học Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tuân thủ điều trị (TTĐT) được coi là yếu tố quan trọng và then chốt trong quản lý điều trị lao của người bệnh (NB). Đây vẫn đang là một thách thức lớn của chương trình chống lao (CTCL) đặc biệt là trong bối cảnh nguồn thuốc lao đang chuyển từ cấp miễn phí qua thanh toán thông qua Bảo hiểm y tế (BHYT). Mục tiêu: Xác định tỷ lệ TTĐT và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến sự TTĐT bệnh lao điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi tỉnh Khánh Hòa năm 2022. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu cắt ngang. Chọn mẫu toàn bộ 322 NB để phỏng vấn bằng bộ câu hỏi có cấu trúc. Đánh giá TTĐT thông qua đánh giá tuân thủ sử dụng thuốc, tuân thủ tái khám và tuân thủ xét nghiệm định kỳ. Kết quả: Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tuân thủ điều trị của bệnh nhân lao ngoại trú là 51,9%. Các yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị bao gồm: giới tính nữ (OR = 2,08; KTC 95% 1,03-4,22); nhóm tuổi từ 45-60 (OR = 3,32; KTC 95% 1,59-6,94), nhóm tuổi trên 60 tuổi có khả năng TTĐT (OR = 4,48; KTC 95% 1,11-18,17); tôn giáo phật giáo (OR = 4,45; KTC 95% 1,15-17,19); bệnh có đáp ứng điều trị (OR = 14,86; KTC 95% 1,07-207,37); được giám sát từ NVYT (OR = 2,91; KTC 95% 1,51-5,61); được giám sát từ người nhà (OR = 3,21; KTC 95% 1,5-6,87). Kết luận: Tỷ lệ TTĐT của NB lao còn thấp, cần có các giải pháp tăng cường TTĐT từ đó cải thiện hiệu quả điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Bộ Y tế (2020), Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và dự phòng bệnh lao, Ban hành kèm theo Quyết định số 1314/QĐ-BYT ngày 24/3/2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
2. Bộ Y tế - CTCLQG (2021), Báo cáo tổng kết hoạt động Chương trình chống lao năm 2021.
3. Đào Thị Chinh (2013), Thực trạng và một số yếu tố liên quan tới tuân thủ điều trị ở người bệnh lao đang điều trị tại các Trạm y tế xã Chương Mỹ, Hà Nội năm 2013, Luận văn Thạc sỹ Y tế Công cộng, Trường Đại học Y tế Công cộng.
4. Danh Thanh Đồng, Lê Nữ Thanh Uyên (2021), "Tuân thủ điều trị và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân lao đang điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch năm 2021", Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh, Tập 26, số 02-2022, tr. 242-248.
5. Nguyễn Ngọc Hà (2013), Thực trạng và một số yếu tố liên quan tới tuân thủ điều trị của bệnh nhân lao phổi tại phòng khám lao quận Hoàng Mai, Hà Nội năm 2013, Luận văn Thạc sỹ Y tế Công cộng, Trường Đại học Y tế Công cộng.
6. Nguyễn Kim Soạn (2014), Thực trạng và một số yếu tố liên quan tới tuân thủ các nguyên tắc điều trị lao của bệnh nhân lao mới đang được quản lý tại các Trạm y tế xã thuộc huyện Diên Khánh, tỉnh Khánh Hoà năm 2014, Luận văn Thạc sỹ Y tế Công cộng, Trường Đại học Y tế Công cộng.
7. Vũ Văn Thành, Nguyễn Thị Khánh (2018), "Thực trạng kiến thức và thực hành về tuân thủ điều trị của người bệnh lao tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi tỉnh Nam Định năm 2016", Tạp chí Y Dược học quân sự, Số 3-2018, tr. 32-37.
8. Frederick AD K., Mary T., Seter S. et al (2004), "An assessment of factors contributing to treatment adherence and knowledge of TB transmission among patients on TB treatment", BMC Public Health, 68 (2004), pp. 1-8.