Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 71
BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: THOÁT THUỐC CẢN QUANG VÀO TRUNG THẤT QUA CATHETER TĨNH MẠCH TRUNG TÂM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Chụp cắt lớp vi tính có tiêm thuốc cản quang ngoài việc sử dụng các đường truyền tĩnh mạch ngoại vi có thể phải sử dụng qua đường tĩnh mạch trung tâm (catheter) đặc biệt khi trong các trường hợp việc tiếp cận ngoại vi khó thực hiện do thể trạng của người bệnh do đó tĩnh mạch trung tâm là một giải pháp được lựa chọn. Thoát thuốc cản quang sử dụng đường truyền tĩnh mạch ngoại vi đã được báo cáo nhiều nhưng với thoát thuốc vào trung thất thì có nhiều nguy cơ hơn, các biến chứng và dấu hiệu lâm sàng ít được báo cáo. Chúng tôi trình bày một trường hợp thoát mạch thuốc cản quang vào trung thất qua catheter tĩnh mạch trung tâm, các dấu hiệu lâm sàng người bệnh sau thoát thuốc và một số hướng xử trí được thực hiện ngay sau thoát thuốc cản quang. Trường hợp được trình bày chia sẻ kinh nghiệm cách đánh giá đường truyền tĩnh mạch trung tâm đạt tiêu chuẩn trước khi thực hiện việc tiêm thuốc cản quang, cách xử trí sau khi bị thoát thuốc.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
thoát thuốc cản quang, CMEV
Tài liệu tham khảo
2. Plumb AAO, Murphy G. The use of central venous catheters for intravenous contrast injection for CT examinations. British Journal of Radiology. 2011;84(999):197-203. doi:10.1259/ bjr/26062221
3. Schieman C, Dixon E, Boucher P, Ball CG, Kirkpatrick AW. Extravasation of intravenous contrast into the mediastinum. Injury Extra. 2006;37(5):173-175. doi:10.1016/j.injury.2005.10.025
4. Schummer C, Sakr Y, Steenbeck J, Gugel M, Reinhart K, Schummer W. Risk of extravasation after power injection of contrast media via the proximal port of multilumen central venous catheters: case report and review of the literature. Rofo. 2010;182(1):14-19. doi:10. 1055/s-0028-1109742
5. Bertoldi K, Juchem BC, Menna Barreto LN, de Souza da Silveira JC, Glaeser A, Johansson Timponi SC. Contrast Media Extravasation in Computed Tomography Angiography Using Central Venous Catheter in a Pediatric Patient: A Case Study. Journal of Radiology Nursing. 2020; 39(4):293-297. doi:10.1016/j.jradnu.2020.05.009
6. Hwang EJ, Shin CI, Choi YH, Park CM. Frequency, outcome, and risk factors of contrast media extravasation in 142,651 intravenous contrast- enhanced CT scans. Eur Radiol. 2018; 28(12):5368-5375. doi:10.1007/s00330-018-5507-y
7. Schummer C, Sakr Y, Steenbeck J, Gugel M, Reinhart K, Schummer W. Risk of Extravasation after Power Injection of Contrast Media via the Proximal Port of Multilumen Central Venous Catheters: Case Report and Review of the Literature. Rofo. 2010;182(01):14-19. doi:10. 1055/s-0028-1109742
8. Venugopal AN, Koshy RC, Koshy SM. Role of chest X-ray in citing central venous catheter tip: A few case reports with a brief review of the literature. Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology. 2013;29(3):397. doi:10.4103 /0970-9185.117114
9. Yoo BW, Oh KS, Kim J, Kim KN, Shin HW. Immediate surgical treatment for massive extravasation of computed tomography contrast medium in the hand: a case report. Arch Hand Microsurg. 2022;28(1): 43-46. doi:10.12790/ ahm.22.0051
10. Wong H, Young SK, Lin A. CT demonstration of intravenous contrast medium extravasation and subsequent resorption in the mediastinum: a complication of a central venous catheter injection. Clinical Radiology Extra. 2005;60(1):13-15. doi:10.1016/j.cradex.2004.09.005