ĐÁNH GIÁ ỨNG DỤNG CÂN NGANG TRÊN MỞ RỘNG PHỐI HỢP CẮT NGẮN CƠ NÂNG MI ĐIỀU TRỊ SỤP MI

Nguyễn Thị Thu Hiền1,, Nguyễn Thị Phương Thảo2, Phạm Trọng Văn3, Dương Diệu Hương4, Vũ Thị Quế Anh3
1 Bệnh viện Mắt Trung ương
2 Bệnh viện E
3 Trường Đại học Y Hà Nội
4 Phòng Khám Mắt Nguyệt Cát

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả của kỹ thuật cắt ngắn cân cơ nâng mi phối hợp treo cân ngang trên mở rộng trong điều trị bệnh nhân sụp mi tại Khoa Tạo hình thẩm mỹ mắt và vùng mặt Bệnh viện Mắt Trung ương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp mô tả không đối chứng trên 2 nhóm bệnh nhân sụp mi bẩm sinh mức độ nặng và sụp mi tái phát. Lựa chọn cỡ mẫu thuận tiện với cỡ mẫu là 44 mắt. Kết quả: 22 bệnh nhân với 30 mắt sụp mi bẩm sinh mức độ nặng và 14 mắt trên 12 bệnh nhân sụp mi tái phát được phẫu thuật lại bằng phương pháp cắt ngắn cân cơ nâng mi phối hợp treo cân ngang trên mở rộng. Tỉ lệ nam:nữ = 1:1,37  tuổi thấp nhất là 2 tuổi, tuổi cao nhất là 21 tuổi. MRD1 trước phẫu thuật trung bình 0,67 mm, MRD1 trung bình sau phẫu thuật là 3,25 mm. Theo dõi sau 3 tháng tỷ lệ thành công của nhóm sụp mi bẩm sinh mức độ nặng là 93.3% và của nhóm sụp mi tái phát là 92.9%  Kết luận: Phương pháp cắt ngắn cơ nâng mi trên phối hợp với treo cân ngang trên mở rộng là một phương pháp an toàn, hiệu quả đối với những bệnh nhân sụp mi bẩm sinh mức độ nặng và sụp mi tái phát. Vật liệu cân ngang trên mở rộng là một vật liệu tự thân, do đó hạn chế được những biến chứng thải loại vật liệu, nhiễm trùng, giá thành rẻ, phù hợp với nhiều đối tượng bệnh nhân

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bartley R Frueh, David C Musch, Hector M B McDonald (2004), Efficacy and efficiency of a small-incision, minimal dissection procedure versus a traditional approach for correcting aponeurotic ptosis, Ophthalmology, 2024 Dec; 111(12): 2158-63. Doi: 10.1016/ j.ophtha.2004.07.019
2. Yong Seok Nam, In-Beom Kim, Sun Young Shin, (2014), Detailed anatomy of the transverse superior fasscial expansion of the upper eyelid, Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology 253(4). Doi: 10.1007/s00417-014-2848-3
3. Zhaochoan Liu, Xin Jia, Runhui Pang, Huixing Wang (2022), Research on the expression of elastin in the conjoint fascial sheath for the correction of severe unilateral congenital blepharoptosis, BMC Ophthalmology 22(1), June 2022. Doi:10.1186/s12886-022-02469-w.
4. Huixing Wang, Zhaochoan Liu, Yadi Li, Lihua Song (2022), Modified conjoint fascial sheath for the correction of severe unilateral congenital blepharoptosis in pediatric patients at different ages, Frontiers in Pediatrics 10, October 2022. Doi: 10.3389/fped.2202.954365
5. Jing Li, Xinyue Yu, Kerui Wang, Rongxi Chen (2024), Modified conjoint fascial sheath and Levator Muscle Complex Suspension for the correction of simple severe congenital blepharoptosis in pediatric patients and the Effect on Refractive status, Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery, January 2024. Doi:10. 1097/IOP.0000000000002589