KẾT QUẢ PHẪU THUẬT GÃY KÍN MÂM CHÀY BẰNG NẸP VÍT KHÓA TẠI BỆNH VIỆN BÃI CHÁY

Phạm Công Đoàn1,, Nguyễn Xuân Thùy2, Vũ Trường Thịnh2,3
1 Bệnh viện Đa khoa khu vực Cẩm Phả
2 Trường Đại học Y Hà Nội
3 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật  gãy kín mâm chày bằng nẹp vít khóa tại bệnh viện Bãi Cháy tỉnh Quảng Ninh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Những bệnh nhân bị gãy kín mâm chày được phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp khóa tại Bệnh viện Bãi Cháy - Quảng Ninh từ tháng 1 năm 2017 đến hết tháng 10 năm 2023. Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu từ tháng 1/2017 đến 3/2023 được 20 bệnh nhân và tiến cứu từ tháng 4/2023 đến 10/2023 được 15 bệnh nhân. Đánh giá sau mổ vào các thời điểm 1, 3, và 6 tháng. Kết quả: Tuổi trung bình là 39,5 ± 14,5. Nam chiếm 68,6%, nữ 31,4%. Nguyên nhân chính gây nên chấn thương là do tai nạn giao thông chiếm 68,6%. Theo phân loại Schatzker: Gãy kín mâm chày hay gặp nhất trong nghiên cứu là loại VI chiếm tỷ lệ 31,4%. Đường mổ trước ngoài được sử dụng nhiều nhất với tỷ lệ 91,4%. Có 34/35 bệnh nhân liền vết mổ kỳ đầu, chỉ 1 trường hợp nhiễm nông (2,9%). Thương tổn phần mềm trên lâm sàng theo Tscherne độ 0, độ 1 (88,6%), độ 2 (11,4%). Thời gian nằm viện trung bình là 10,3 ± 3,4 ngày. Hầu hết bệnh nhân liền xương tốt trên Xquang. Kết quả phục hồi chức năng của khớp gối mức độ tốt và khá chiếm 94,2% theo tiêu chuẩn của Rasmussen. Kết luận: Phẫu thuật kết hợp xương gãy mâm chày bằng nẹp vít khóa đem lại kết quả nắn chỉnh xương về giải phẫu và phục hồi chức năng tốt

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Hữu Tuyên. Góp phần nghiên cứu về chẩn đoán và điều trị vỡ mâm chày tại bệnh viện Việt Đức (1994 - 1996). 1997.
2. Nguyễn Văn Hoà. Đánh giá kết quả điều trị gãy kín mâm chày bằng kết hợp xương nẹp vít tại bệnh viện Việt Đức (2003 - 2005). 2005.
3. Lương Đình Lâm. Điều trị gãy mâm chày phức tạp bằng kết hợp tối thiểu và cố định ngoài Ilizarov. 2005.
4. Nguyễn Xuân Thùy. Đánh giá kết quả điều trị gãy kín mâm chày theo phân loại Schatzker V, VI bằng nẹp khóa tại Bệnh viện Việt Đức. 2016.
5. Trần Văn Thuyên. Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khóa điều trị gãy kín mâm chày Schatzker III, IV tại khoa Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An. 2023.
6. Lê Thanh Sơn. Đánh giá kết quả phẫu thuật gãy mâm chày bằng nẹp vít khóa tại bệnh viện Thanh Nhàn. 2018.
7. Trần Văn Quân. Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương điều trị gãy kín mâm chày tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa Khoa Nghệ An. 2023.
8. Đào Xuân Thành, Huonn Bounna, Nguyễn Văn Hoạt. Đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít điều trị gãy kín mâm chày tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. 2021.