VALUE OF MULTI-DETECTOR COMPUTED TOMOGRAPHY IN THE DIAGNOSIS OF INTESTINAL OBSTRUCTION AT HAI PHONG INTERNATIONAL HOSPITAL, 2020-2022
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả vai trò của cắt lớp vi tính đa dãy trong chẩn đoán bệnh lý tắc ruột cơ giới tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Hải Phòng, năm 2020-2022. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên các bệnh nhân được chẩn đoán xác định là tắc ruột, được thực hiện chụp CLVT đa dãy có tiêm thuốc cản quang tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng từ tháng 01/2020 đến tháng 08/2022. Kết quả và kết luận: Độ nhạy (Se), độ đặc hiệu (Sp), giá trị tiên đoán dương tính (PPV), giá trị tiên đoán âm tính (NPV) trong chẩn đoán nguyên nhân tắc ruột do u lần lượt là 90%, 100%, 100% và 97,8%, do dây chằng là 78,3%, 93,7%, 90%, 85,7% và do dính lần lượt là 59,1%, 84,8%, 72,2% và 76,6%. Với các nguyên nhân do bã thức ăn, do thoát vị nội, do xoắn, giá trị tiên đoán âm tính đều cao, dao động từ 93,8% đến 100%. Chẩn đoán khí tĩnh mạch cửa và khí tự do ổ bụng có Se, Sp, PPV và NPV cao đều là 100%. Như vậy, chụp CLVT là kỹ thuật có giá trị cao trong chẩn đoán xác định tắc ruột, chẩn đoán nguyên nhân và chẩn đoán biến chứng của bệnh lý này
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tắc ruột, cắt lớp vi tính, thuốc cản quang.
Tài liệu tham khảo
2. MohiJ.K.,KajalSunita,SinghTejinder, et al. (2017). Role of imaging in evaluation of intestinal obstruction, International Journal of Medical Research and Review. 5(06): 593-603.
3. Griffiths S, Glancy DG (2017). Intestinal obstruction. Surgery (Oxford).;35(3): 157–64.
4. Nakashima K, Ishimaru H, Fujimoto T, et al. (2015). Diagnostic performance of CT findings for bowel ischemia and necrosis in closed- loop small-bowel obstruction. Abdom imaging;40(5): 1097-103.
5. Sheedy S. P., Earnest F. 4th, Fletcher J. G., et al. (2006). CT of small-bowel ischemia associated with obstruction in emergency department patients: diagnostic performance evaluation, Radiology. 241(3): 729-736.
6. Huang X, Fang G, Lin J, et al. (2018). A Prediction Model for Recognizing Strangulated Small Bowel Obstruction. Gastroenterol Res Pract. doi:https://doi.org/10.1155/2018/7164648
7. Geffroy Y, Colette IB, Jullès MC, et al (2014). Increased unenhanced bowel-wall attenuation at multidetector CT is highly specific of ischemia complicating small-bowel obstruction. Radiology. 2014;270(1): 159-167.
8. Jancelewicz T, Vu LT, Shawo AE, et al. (2009). Predicting strangulated small bowel obstruction: an old problem revisited. J Gastrointest Surg. 2009;13(1): 93-9.