NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VIÊM PHỔI DO VI RÚT HỢP BÀO HÔ HẤP (RSV) Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI HẢI DƯƠNG NĂM 2022

Nguyễn Thị Thu Hiền1,, Hoàng Minh Hào1, Nguyễn Thị Ngọc Anh1, Đinh Văn Điệp1, Trần Văn Dũng1, Mạc Tú Chi1, Phạm Văn Vĩnh1
1 Trường Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Viêm phổi là bệnh nhiễm khuẩn hô hấp cấp thường gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi, là nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ em. Vi rút là nguyên nhân hàng đầu gây viêm phổi ở trẻ em, trong đó vi rút hợp bào hô hấp (Respiratory Syncytial Virus –RSV) là nguyên nhân thường gặp nhất. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm phổi do RSV ở trẻ dưới 5 tuổi tại Bệnh viện Nhi Hải Dương. Đối tượng nghiên cứu: 352 bệnh nhân dưới 5 tuổi viêm phổi do RSV trong thời gian từ 01/06/2022 đến 31/12/2022. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu. Kết quả: Viêm phổi do RSV có tỷ lệ tăng dần từ tháng 6 đến tháng 9, cao nhất vào tháng 7 (28,3%), chủ yếu gặp ở nhóm tuổi từ 2 dến 24 tháng tuổi (69,6%). Các triệu chứng lâm sàng thường gặp là ho (98,9%), thở nhanh (81,2%), sốt (66,2%), khò khè (44%), nghe phổi có ran ẩm (97%), ran rít (51,4%), tỷ lệ trẻ có viêm phổi nặng chiếm 7,7%. Hầu hết bệnh nhân có hình ảnh tổn thương trên Xquang làày thành phế quản/ tổ chức kẽ (90,3%), số lượng bạch cầu và CRP trung bình là 9,55±3,8 G/L và 5,97±9,24 mg/L. Kết luận: Trong 6 tháng cuối năm 2022, tỷ lệ viêm phổi do RSV tập trung từ tháng 6 đến tháng 9, cao nhất vào tháng 7. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là ho, thở nhanh, sốt, phổi có ran ẩm. Cận lâm sàng: có hình ảnh dày thành phế quản/tổ chức kẽ trên X quang ngực, phần lớn không có sự thay đổi  số lượng bạch cầu và CRP. Tỷ lệ viêm phổi nặng do RSV là 7,7%.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Thị Diệu Thúy và cộng sự. Bài giảng Nhi khoa tập 1, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội, 2020, 189-211.
2. Quyết định số 101/QĐ-BYT ngày 09 tháng 01 năm 2014 Ban hành Hướng dẫn xử trí viêm phổi cộng đồng ở trẻ em. Bộ Y tế, 2014.
3. Trung Thanh H, Thị Yến N, Thu Nga P. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm phế quản phổi nhiễm RSV (Respiratory Syncytial Virus) ở trẻ em tại Bệnh viện Sản Nhi Vĩnh Phúc .Tạp chí Y học Việt Nam, 2021, 505(2).
4. Dinh Nguyen Tran, Thi Minh Hong Pham, Manh Tuan Ha, et al. Molecular epidemiology and disease severity of human respiratory syncytial virus in Vietnam. PLoS One, 2013, 8(1), e45436.
5. Hanh Le Thi Hong, Hang Hoang Thi Thu, et al. Epidemiological and Clinical Features of Patients Suffering from Severe Pneumonia Caused by RSV in the Respiratory Center of Vietnam National Children's Hospital. Tạp chí Nghiên cứu và Thực hành Nhi khoa, 2020, 4.5.
6. Nair H et al. Global burden of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young chil-dren: a systematic review and meta analysis. Lancet, 2010 375, pp.1545 -1555.
7. Simoes EAF, et. Acute Respiratory Infections in Children. In: Jamison DT, Breman JG, Measham AR, et al., editors. Disease Control Priorities in Developing Countries, 2006, 2nd edition.