TỈ LỆ MỔ LẤY THAI VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI NGƯỜI ĐỒNG HÀNH CÙNG THAI PHỤ TRONG CHUYỂN DẠ TẠI BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG

Ngô Trần Minh Thiện1, Trần Văn Đủ2, Nguyễn Quốc Đạt2, Võ Minh Tuấn2,
1 Bệnh viện Hùng Vương
2 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hiệp hội sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) đề xuất một số biện pháp để giảm tỉ lệ mổ lấy thai, trong đó có mô hình người đồng hành cùng thai phụ trong quá trình chuyển dạ. Nghiên cứu này nhằm mục đích đánh giá so sánh tỉ lệ mổ lấy thai giữa thai phụ có hay không cùng người đồng hành trong chuyển dạ. Mục tiêu nghiên cứu: So sánh tỉ lệ mổ lấy thai giữa thai phụ có hay không cùng người đồng hành trong chuyển dạ và mối liên quan giữa yếu tố người đồng hành trong chuyển dạ và các kết cục thai kỳ khác. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu trên 394 thai phụ đến sinh tại tại khu dịch vụ thuộc khoa Sanh bệnh viện Hùng Vương (197 thai phụ có người đồng hành và 197 thai phụ không có người đồng hành) trong thời gian từ tháng 12/2023 đến tháng 1/2024. Kết quả: Tỉ lệ mổ lấy thai ở nhóm không có người đồng hành trong chuyển dạ là 41,6% (KTC 95%: 34,7 - 48,5) và tỉ lệ mổ lấy thai ở nhóm có người đồng hành trong chuyển dạ là 29,4% (KTC 95%: 23,1 -35,8). Có người đồng hành làm giảm nguy cơ mổ lấy thai 0,65 lần (giảm 35%, KTC 95%: 0,46 - 0,91) và khả năng được làm giảm đau sản khoa tăng 1,51 lần (KTC 95%: 1,01 - 2,26) so với nhóm không có người đồng hành. Kết luận: Yếu tố có người đồng hành làm giảm nguy cơ mổ lấy thai so với nhóm thai phụ không có người đồng hành. Cần tăng cường tư vấn cho thai phụ trong thai kỳ và khi vào chuyển dạ về tác động và lợi ích của việc có người đồng hành trong chuyển dạ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Betran AP, Torloni MR, Zhang JJ, Gülmezoglu AM. WHO Statement on Caesarean Section Rates. Bjog. Apr 2016;123(5):667-70. doi:10.1111/1471-0528.13526
2. Betran AP, Ye J, Moller AB, Souza JP, Zhang J. Trends and projections of caesarean section rates: global and regional estimates. BMJ Glob Health. Jun 2021;6(6)doi:10.1136/bmjgh-2021-005671
3. Takegata M, Smith C, Nguyen HAT, et al. Reasons for Increased Caesarean Section Rate in Vietnam: A Qualitative Study among Vietnamese Mothers and Health Care Professionals. Healthcare (Basel). Feb 21 2020;8(1)doi: 10.3390/healthcare8010041
4. Giang HTN, Duy DTT, Hieu LTM, et al. Factors associated with the very high caesarean section rate in urban areas of Vietnam. PLoS One. 2022;17(8):e0273847. doi:10.1371/journal.pone.0273847
5. World Health Organization. Companion of choice during labour and childbirth for improved quality of care. Accessed 4 September 2020, https://www.who.int/publications/i/item/WHO-SRH-20.13
6. Bohren MA, Berger BO, Munthe-Kaas H, Tunçalp Ö. Perceptions and experiences of labour companionship: a qualitative evidence synthesis. Cochrane Database Syst Rev. Mar 18 2019;3(3): Cd012449. doi:10.1002/14651858. CD012449.pub2
7. Đoàn Vũ Đại Nam, Nguyễn Duy Tài. Khảo sát tỉ lệ mổ lấy thai theo nhóm phân loại của Robson tại bệnh viện Hùng Vương 2016 - 2017. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh - Chuyên đề Bà mẹ và trẻ em. 2018;Tập 22, số 1:73-75.
8. Hoàng Thị Diễm Tuyết, Nguyễn Bảo Trị, Nguyễn Thị Kim Hà, et al. Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ nông với phương pháp thay găng trước khi đóng bụng trong phẫu thuật mổ lấy thai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;tập 508, số 1:312-315.
9. Dubey K, Sharma N, Chawla D, Khatuja R, Jain S. Impact of Birth Companionship on Maternal and Fetal Outcomes in Primigravida Women in a Government Tertiary Care Center. Cureus. May 2023;15(5): e38497. doi:10.7759/ cureus.38497
10. Bohren MA, Hofmeyr GJ, Sakala C, Fukuzawa RK, Cuthbert A. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst Rev. Jul 6 2017;7(7):Cd003766. doi:10.1002/ 14651858.CD003766.pub6