MỐI LIÊN QUAN GIỮA HÌNH ẢNH SIÊU ÂM VỚI LÂM SÀNG Ở NGƯỜI BỆNH THOÁI HÓA KHỚP GỐI GIAI ĐOẠN 0 – 1 THEO KELLGREN – LAWRENCE
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu 157 bệnh nhân thoái hóa khớp gối (THKG) giai đoạn 0 – 1 theo Kellgren – Lawrence được khám và điều trị tại Khoa Khớp - Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 9 năm 2023 đến tháng 4 năm 2024. Kết quả cho thấy không có mối liên quan giữa tràn dịch khớp gối trên siêu âm với tuổi, BMI, thời gian mắc bệnh. Siêu âm phát hiện tổn thương tràn dịch khớp là 89,8% cao hơn có ý nghĩa thống kê với p < 0,001 so với khám lâm sàng 7%. Nhóm tràn dịch có điểm VAS và WOMAC cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không tràn dịch với p < 0,05. Siêu âm phát hiện được tổn thương sụn khớp như sự thay đổi tính chất của sụn, giảm độ dày sụn, trong khi khám lâm sàng và X quang không phát hiện được. Không có mối liên quan giữa mức độ tổn thương sụn trên siêu âm với tuổi, VAS và WOMAC với p > 0,05. Không có mối tương quan giữa bề dày sụn tại vị trí lồi cầu ngoài, lồi cầu trong, liên lồi cầu trên siêu âm và mức độ đau trên lâm sàng theo thang điểm WOMAC, tuy nhiên có xu thế quan hệ nghịch chiều từ thống kê mô tả, bề dày sụn khớp càng giảm thì điểm WOMAC càng cao và ngược lại. Nên đưa siêu âm như là một phương pháp sàng lọc ban đầu và áp dụng thường quy nhằm mục đích chẩn đoán và điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Thoái hóa khớp gối, siêu âm khớp gối.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Huy Thông (2022), Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh khớp và nội tiết thường gặp, Học viện Quân y, Nhà xuất bản QĐND, tr21 – 27.
3. Nguyễn Thị Lê Linh (2018), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và siêu âm khớp gối ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối ở BV Chấn thương chỉnh hình Thành phố Hồ Chí Minh. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ chuyên khoa cấp II, HVQY.
4. Cấn Thị Ánh Tuyết (2014), Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hình ảnh siêu âm khớp gối ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối. Luận văn Thạc sĩ Y học, Học viện Quân y.
5. D'agostino M. A., Conaghan P., Le Bars M., et al (2005), "EULAR report on the use of ultrasonography in painful knee osteoarthritis. Part 1: prevalence of inflammation in osteoarthritis", Annals of the rheumatic diseases,Vol 64, pp.1703-1709.
6. Naredo E., Cabero F., Palop M. J., et al (2005), "Ultrasonographic findings in knee osteoarthritis: a comparative study with clinical and radiographic assessment", Osteoarthritis and cartilage / OARS, Osteoarthritis Research Society,Vol 13, pp.568-574.
7. Kazam J. K., Nazarian L. N., Miller T. T., et al (2011), "Sonographic evaluation of femoral trochlear cartilage in patients with knee pain", Journal of ultrasound in medicine: official journal of the American Institute of Ultrasound in Medicine,Vol 30, pp.797-802.
8. Abraham A. M., Goff I., Pearce M. S., et al (2011), "Reliability and validity of ultrasound imaging of features of knee osteoarthritis in the community", BMC musculoskeletal disorders,Vol 12, pp.70.
9. Gaafar Ragab, Mohamed A. El-Ghobary, and Gohary R. M. E. (2012), "The importance of using ultrasonography in knee osteoarthritis", Egyptian Journal of Internal Medicine,Vol 24, pp.93-96.
10. Iagnocco A., Meenagh G., Riente L., et al (2010), "Ultrasound imaging for the rheumatologist XXIX. Sonographic assessment of the knee in patients with osteoarthritis", Clinical and experimental rheumatology,Vol 28, pp.643-646.