ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA BA TRIỆU CHỨNG CHÍNH Ở BỆNH NHÂN RỐI LOẠN TRẦM CẢM TÁI DIỄN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Trầm cảm tái diễn là một rối loạn hay gặp trong tâm thần học, có bệnh nguyên bệnh sinh chưa rõ ràng, còn nhiều khó khăn trong chẩn đoán và điều trị. Nghiên cứu được thực hiện trên 109 người bệnh được chẩn đoán xác định là rối loạn trầm cảm tái diễn theo tiêu chuẩn của ICD-10 (1992) điều trị nội trú tại Viện Sức khỏe Tâm thần - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2020 đến tháng 12/2021 với phương pháp nghiên cứu phân tích chùm ca bệnh. Kết quả thu được: tỷ lệ nữ (72,48%) cao hơn nam (27,52%), tuổi trung bình 48,66 ± 15,07 tuổi. Có 66,97% bệnh nhân được chẩn đoán là rối loạn trầm cảm tái diễn hiện giai đoạn trầm cảm mức độ nặng (có hoặc không có loạn thần). Ba triệu chứng chính đều xuất hiện với tỉ lệ > 90% số bệnh nhân. Cả 3 triệu chứng chính đều báo cáo xuất hiện từ từ; không có yếu tố làm giảm mức độ rõ ràng và thường nặng lên khi gặp stress. Về sự thay đổi mức độ triệu chứng trong ngày, triệu chứng “mất quan tâm thích thú” thường không thay đổi trong ngày còn triệu chứng “khí sắc trầm” và “giảm năng lượng dẫn đến tăng mệt mỏi, giảm hoạt động” thường nặng hơn về sáng. Tóm lại, nghiên cứu chỉ ra ba triệu chứng chính xuất hiện với tỉ lệ rất cao ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm tái diễn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ba triệu chứng chính, đặc điểm lâm sàng, rối loạn trầm cảm tái diễn.
Tài liệu tham khảo
2. Otte C, Gold SM, Penninx BW, et al. Major depressive disorder. Nat Rev Dis Primer. 2016;2(1):1-20. doi:10.1038/nrdp.2016.65
3. Hirschfeld RMA, Lewis L, Vornik LA. Perceptions and impact of bipolar disorder: how far have we really come? Results of the national depressive and manic-depressive association 2000 survey of individuals with bipolar disorder. J Clin Psychiatry. 2003;64(2):161-174.
4. Zu S, Wang D, Fang J, et al. Comparison of Residual Depressive Symptoms, Functioning, and Quality of Life Between Patients with Recurrent Depression and First Episode Depression After Acute Treatment in China. Neuropsychiatr Dis Treat. 2021;17: 3039-3051. doi: 10.2147/NDT. S317770
5. Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P. Kaplan and Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry. Wolters Kluwer Health; 2017.
6. Phạm Xuân Thắng. Nghiên cứu đặc điểm tiến triển một giai đoạn trầm cảm ở người bệnh trầm cảm tái diễn điều trị nội trú tại Viện Sức Khỏe Tâm thần. Luận văn Bác sĩ nội trú Trường Đại học Y Hà Nội; 2017.
7. Lam RW. Depression. 3rd edition. Oxford University Press; 2018.
8. Hoertel N, Blanco C, Oquendo MA, et al. A comprehensive model of predictors of persistence and recurrence in adults with major depression: Results from a national 3-year prospective study. J Psychiatr Res. 2017; 95:19-27. doi:10.1016/ j.jpsychires.2017.07.022