ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẤY IMPLANT ALL-ON-6 Ở BỆNH NHÂN MẤT RĂNG CÓ NHU CẦU PHỤC HÌNH TOÀN HÀM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phục hình toàn hàm trên 6 implant (all-on-6) ngày càng chứng tỏ là một giải pháp hiệu quả cả về mặt chức năng lẫn thẩm mỹ cho bệnh nhân mất răng có nhu cầu phục hồi răng toàn hàm. Tuy nhiên, dữ liệu về lĩnh vực này vẫn còn khan hiếm tại Việt Nam. Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả của phẫu thuật cấy implant all-on-6 nâng đỡ phục hình toàn hàm, chịu lực tức thì. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang bao gồm 24 bệnh nhân bị mất răng (toàn bộ hoặc bán phần) có nhu cầu phục hình toàn hàm được chỉ định và đồng ý phẫu thuật cấy implant all-on-6 tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 6/2023 đến tháng 4/2024. Kết quả: Tổng cộng 24 người tham gia nghiên cứu với 35 hàm được phục hình (210 implant). Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 67,8 ± 9,3, với tỷ lệ nam/nữ là 2/3. Phần lớn implant sử dụng là loại có chiều dài 9,0-11,5 mm (58,6%) và đường kính 3,5-4,5 mm (91,0%). Sau khi cấy implant và gắn phục hình tạm, toàn bộ implant đều đạt độ ổn định sơ khởi > 30 N/cm2, tất cả bệnh nhân không đau khi nhai và hầu hết hài lòng với điều trị (91,4%). Các biến chứng bao gồm sưng, đau, chảy máu, nhiễm trùng biểu hiện không đáng kể. Sau phẫu thuật 4 tháng, 34/35 bệnh nhân có implant đạt độ ổn định tốt, chỉ 1 trường hợp có implant lung lay, tỷ lệ viêm nướu nhẹ và tiêu xương lần lượt là 31,4% và 5,7%. Không bệnh nhân nào đau khi nhai. Về đánh giá chung, kết quả tốt và khá chiếm 68,6% và 25,7%, tương ứng tỷ lệ thành công 94,3%. Không có bất kỳ tai biến nào xảy ra trong lúc phẫu thuật. Kết luận: Nghiên cứu chứng minh phương pháp phục hình toàn hàm, chịu lực tức thì trên 6 implant có tỷ lệ thành công cao, hiệu quả và an toàn. Đây là lựa chọn thích hợp cho bác sĩ nha khoa và cả bệnh nhân mất răng có nhu cầu phục hình toàn hàm.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Mất răng, phục hình toàn hàm, implant all-on-6.
Tài liệu tham khảo
2. Albaqawi AH. “All-on-4” and “All-on-6” treatment concept applied using computer-guided surgery in a patient: Case report with a 2-year follow-up. Clin Case Rep. 2023; 11(3):e7101.
3. Gargari M., Prete V., Pujia A., Ceruso F.M. Full-arch maxillary rehabilitation fixed on 6 implants. Oral Implantol (Rome). 2013; 6(1):1-4.
4. Gonçalves G.S.Y., de Magalhães K.M.F., Rocha E.P., Dos Santos P.H., Assunção W.G. Oral health-related quality of life and satisfaction in edentulous patients rehabilitated with implant-supported full dentures all-on-four concept: a systematic review. Clin Oral Investig. 2022; 26(1):83-94.
5. La Monaca G., Pranno N., Annibali S., et al. Immediate flapless full-arch rehabilitation of edentulous jaws on 4 or 6 implants according to the prosthetic-driven planning and guided implant surgery: A retrospective study on clinical and radiographic outcomes up to 10 years of follow-up. Clin Implant Dent Relat Res. 2022; 24(6):831-844.
6. Meneghetti P., Moura G.F., Tavelli .L, et al. A fully digital approach for implant fixed complete dentures: a case report. J Esthet Restor Dent. 2021; 33(8):1070-1076.
7. Mishra S.K., Chowdhary R. Evolution of dental implants through the work of per-ingvar branemark: A systematic review. Indian J Dent Res. 2020;31(6):930-956.
8. Peñarrocha-Diago M.A., Maestre-Ferrín L., Demarchi C.L., Peñarrocha-Oltra D., Peñarrocha-Diago M. Immediate versus nonimmediate placement of implants for full-arch fixed restorations: a preliminary study. J Oral Maxillofac Surg. 2011; 69(1):154-159.
9. Tischler M., Patch C., Bidra A.S. Rehabilitation of edentulous jaws with zirconia complete-arch fixed implant-supported prostheses: An up to 4-year retrospective clinical study. J Prosthet Dent. 2018; 120(2):204-209.
10. Velasco-Ortega E., Cracel-Lopes J.L., Matos-Garrido N., Jet al. Immediate functional loading with full-arch fixed implant-retained rehabilitation in periodontal patients: clinical study. Int J Environ Res Public Health. 2022; 19(20):13162.