ĐÁNH GIÁ ĐỘ DI LỆCH TRONG QUÁ TRÌNH XẠ TRỊ UNG THƯ CỔ TỬ CUNG SỬ DỤNG HỆ THỐNG EPID

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá sự di lệch của bệnh nhân ung thư cổ tử cung trong quá trình xạ trị bằng máy gia tốc; từ đó tính toán các sai số ngẫu nhiên và hệ thống trong quá trình xạ trị đối với ung thư cổ tử cung. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả định lượng trên 30 bệnh nhân ung thư cổ tử cung xạ trị ngoài toàn khung chậu tại Bệnh viện K tháng 3 năm 2019 đến tháng 12 năm 2019. Sự di lệch của bệnh nhân theo các chiều trên - dưới, trái – phải, trước - sau trong quá trình điều trị, được xác định khi so sánh phim Xquang tái tạo kỹ thuật số và hình ảnh port film hàng tuần của bệnh nhân. Kết quả: Độ di lệch trung bình theo 3 chiều trên-dưới, trái – phải, trước-sau là 4,5mm; 3,6mm và 3,3mm. Trong đó di lệch theo chiều trên-dưới có tỷ lệ và độ di lệch lớn nhất. Sự di lệch có xu hướng xảy ra nhiều hơn ở nhóm bệnh nhân có thay đổi cân nặng nhiều, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Không tìm thấy mối liên quan đến việc sử dụng dụng cụ cố định với độ di lệch của bệnh nhân. Sai số ngẫu nhiên và sai số hệ thống theo 3 chiều lần lượt là 3,6mm; 2,8mm; 3,2mm và 3,3mm; 2,6mm và 2,0mm. Kết luận: Chụp portfilm kiểm tra tư thế bệnh nhân và trường chiếu trước khi xạ trị sử dụng hệ thống EPID là một phương pháp đáng tin cậy và hiệu quả cải thiện độ chính xác trong quá trình xạ trị cho bệnh nhân ung thư cổ tử cung