ĐẶC ĐIỂM KHỐI U TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI NGỰC BÓC U CƠ THỰC QUẢN LÀNH TÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Nguyễn Hoàng1,, Lê Công Lý Hùng2
1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm khối u cơ thực quản lành tính trong phẫu thuật nội soi ngực bóc u tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu các bệnh nhân (BN) được chẩn đoán u cơ lành tính thực quản được điều trị tại khoa Ngoại Tổng hợp bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 01/2016 đến 12/2022. Kết quả và bàn luận: Nghiên cứu 31 bệnh nhân u cơ thực quản lành tính (UCTQLT) bằng phẫu thuật nội soi (PTNS) bóc u với tỉ lệ nam chiếm 51,6%  và nữ chiếm 48.4%, với kích thước trung bình khối u là 32.32 ± 9.76 mm. Khối u ở vị trí thực quản ngực 1/3 trên có 3 BN chiếm 9.7%, khối u ở vị trí thực quản 1/3 giữa có 20 BN chiếm 64.5%, khối u thực quản ngực ở vị trí 1/3 dưới có 8 BN chiếm 25.8%. Phần lớn hình ảnh khối u là tổn thương giảm âm và đồng nhất chiếm 93.5%. Hầu hết các trượng hợp có kích thước khối u từ 2-5cm (93.6%), chỉ có 2 trường hợp có kích thước khối u trên 5cm (6.4%). Trên siêu âm nội soi khối u có hình ảnh giảm âm (90.3%) và đồng nhất (93.6). Tất cả bệnh nhân đều được phẫu thuật nội soi qua đường ngực phải. Không có trường hợp nào có tổn thương niêm mạc thực quản trong mổ, không có tai biến, biến chứng trong và sau mổ. Kết luận: Khối u cơ thực quản là những khối u có hình ảnh giảm âm và đồng nhất trên siêu âm nội soi, các khối u hầu hết có kích thược trung bình. Phẫu thuật nội soi ngực bóc u cơ thực quản lành tính có thể thực hiện an toàn với cả những khối u có kích thước lớn trên 5cm

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Mutrie CJ, Donahue DM, Wain JC, et al. Esophageal leiomyoma: a 40-year experience. Ann Thorac Surg. 2005;79(4):1122-1125. doi:10.1016/j.athoracsur.2004.08.029
2. Seremetis MG, Lyons WS, deGuzman VC, Peabody JW. Leiomyomata of the esophagus. An analysis of 838 cases. Cancer. 1976;38(5): 2166-2177. doi:10.1002/1097-0142(197611) 38:5<2166::aid-cncr2820380547>3.0.co;2-b
3. Choi SH, Kim YT, Han KN, et al. Surgical management of the esophageal leiomyoma: lessons from a retrospective review. Dis Esophagus Off J Int Soc Dis Esophagus. 2011; 24(5): 325-329. doi:10.1111/j.1442-2050.2010.01144.x
4. A-Lai GH, Hu JR, Yao P, Lin YD. Surgical Treatment for Esophageal Leiomyoma: 13 Years of Experience in a High-Volume Tertiary Hospital. Front Oncol. 2022;12: 876277. doi:10.3389/ fonc.2022.876277
5. Shin S, Choi YS, Shim YM, Kim HK, Kim K, Kim J. Enucleation of esophageal submucosal tumors: a single institution’s experience. Ann Thorac Surg. 2014;97(2):454-459. doi:10. 1016/j.athoracsur.2013.10.030
6. Ramos D, Priego P, Coll M, et al. Comparative study between open and minimally invasive approach in the surgical management of esophageal leiomyoma. Rev Esp Enferm Dig. 2016; 108(1): 8-14. doi:10.17235/reed. 2015.3845/ 2015
7. Higuchi T, Koyanagi K, Ozawa S, Ninomiya Y, Yatabe K, Yamamoto M. Giant circumferential esophageal leiomyoma successfully treated by thoracoscopic enucleation with the patient in a prone position: A case report. Asian J Endosc Surg. 2021;14(3):602-606. doi:10.1111/ases.12910