ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA HỒI PHỤC TĂNG CƯỜNG TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ VIÊM RUỘT THỪA CẤP Ở TRẺ EM

Huỳnh Giới1,, Hồ Văn Quang1
1 Bệnh viên Phúc Hưng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của việc áp dụng phác đồ phục hồi tăng cường (ERAS - Enhanced Recovery After Surgery) trong phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt ruột thừa viêm ở trẻ em. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu phân tích các bệnh nhi viêm ruột thừa cấp được PTNS cắt ruột thừa. Thông tin nghiên cứu gồm tuổi, giới, áp dụng phác đồ ERAS và kết quả lâm sàng. Kết quả: Có 77 bệnh nhi được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung bình 10,9 ± 2,8 tuổi . Tỷ lệ nữ/nam = 1/1,96. Tất cả bệnh nhi được áp dụng phác đồ ERAS của bệnh viện. Thời gian mổ 33,2 ± 5,1 phút, 98,7% trường hợp uống nước lần đầu trong 6 giờ sau mổ, 66,2% trường hợp ăn hoàn toàn bằng đường miệng trong 12 giờ sau mổ. Tỷ lệ bệnh nhi nôn sau mổ 5,2%, nhiễm trùng vết mổ 2,6%, áp xe tồn dư 3,9%, tái nhập viện trong 30 ngày sau mổ 2,6%, không có trường hợp nào mổ lại. Thời gian nằm viện trung bình 3,1 ± 0,8 ngày. Kết luận: Áp dụng ERAS trong PTNS cắt ruột thừa ở trẻ em là an toàn và hiệu quả, làm giảm ngày nằm viện nhưng không tăng tỷ lệ biến chứng sau mổ, tỷ lệ tái nhập viện và mổ lại.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Al-Taher R, Alshahwan H, Abdelhadi S, et al. Enhanced recovery concepts in paediatric patients who underwent appendectomy: a retrospective cohort study at a tertiary university hospital. Journal of International Medical Research. 2023;51(2):03000605231158524.
2. Zhang S-M, Chen J, Li H, et al. Clinical application of enhanced recovery after surgery concept in laparoscopic treatment of pediatric acute appendicitis. Pediatric Surgery International. 2023;39(1):178.
3. Nechay T, Sazhin A, Titkova S, et al. Evaluation of enhanced recovery after surgery program components implemented in laparoscopic appendectomy: prospective randomized clinical study. Scientific Reports. 2020;10(1):10749.
4. Pennell C, Meckmongkol T, Arthur LG, et al. A standardized protocol for the management of appendicitis in children reduces resource utilization. Pediatric quality. 2020;5(6):e357.
5. Liu J, Chen G, Mao X, et al. Single-incision laparoscopic appendectomy versus traditional three-hole laparoscopic appendectomy for acute appendicitis in children by senior pediatric surgeons: a multicenter study from China. Frontiers in Pediatrics. 2023;11:1224113.
6. Jeski MA, Stanger JD, Schafer MS, Osten AW, Conners GP. Reducing Post-Operative Hospital Length of Stay following Uncomplicated Appendectomy in Pediatric Patients: A Prospective Clinical Study. Healthcare. 2024, 12, 474. https://doi.org/10.3390/healthcare12040474.
7. Trương Nguyễn Uy Linh. Ngoại Nhi lâm sàng. Nhà xuất bản Y học; 2018:152-160.
8. Botchway E, Marcisz L, Schoeman H, Botchway PPK, Mabitsela EM, Tshifularo N. Laparoscopic versus open appendectomy: A retrospective cohort study on the management of acute appendicitis (simple and complicated) in children under 13 years of age. African Journal of Paediatric Surgery. 2021;18(4):182-186.