BỆNH DẠ DÀY TĂNG ÁP CỬA VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN

Lưu Tuấn Anh1,, Trần Duy Hưng2, Trần Ngọc Ánh2,3
1 Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An
2 Bệnh viện Trường Đại học Y Hà Nội
3 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ bệnh dạ dày tăng áp cửa (BDDTAC) theo Baveno ở bệnh nhân xơ gan và tỉm hiểu một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu cắt ngang tiến hành trên 223 bệnh nhân xơ gan thực hiện nội soi thực quản – dạ dày tại Khoa Nội tổng hợp – Bệnh viện Đại học Y Hà NôỊ Từ 08/2023 đến 03/2024. Nghiên cứu sử dụng điểm Baveno trong đánh giá BDDTAC trên nội soi, phân loại BDDTAC nhẹ khi tổng điểm ≤3 và nặng khi >3. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 57,7 ± 10,4, 87% là nam giới. Nguyên nhân xơ gan chủ yếu là do rượu (62,8%), viêm gan B (32,3%) và viêm gan C (5,8%). Tỉ lệ BDDTAC là 50,2%, trong đó mức độ nhẹ chiếm 28,3%, mức độ nặng chiếm 21,9%. Các yếu tố liên quan đến BDDTAC ở bệnh nhân xơ gan là giới tính nam, tuần hoàn bàng hệ, mức độ thiếu máu, tỉ lệ prothrombin, mức độ suy gan theo Child-Pugh, giãn tĩnh mạch cửa và mức độ giãn tĩnh mạch thực quản. Kết luận: 50,2% bệnh nhân xơ gan có BDDTAC trong đó mức độ nặng chiếm 21,9%. Yếu tố dự đoán chính của BDDTAC là tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa và mức độ nặng của suy gan.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chalasani, N., et al., The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: Practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology, 2018. 67(1): p. 328-357.
2. Gunarathne, L.S., et al., Cirrhotic portal hypertension: From pathophysiology to novel therapeutics. World J Gastroenterol, 2020. 26(40): p. 6111-6140.
3. Pozzan, R., et al., Risk factors associated with nonalcoholic fatty liver disease evaluated by elastography in patients with type 2 diabetes. Arch Endocrinol Metab, 2022. 66(4): p. 452-458.
4. Gjeorgjievski, M. and M.S. Cappell, Portal hypertensive gastropathy: A systematic review of the pathophysiology, clinical presentation, natural history and therapy. World J Hepatol, 2016. 8(4): p. 231-62.
5. Eid, K.-A., et al., Prevalence of Helicobacter pylori infection in patients with portal hypertensive gastropathy owing to liver cirrhosis in Upper Egypt. Al-Azhar Assiut Medical Journal, 2016. 14: p. 109.
6. Miyaaki, H., et al., Endoscopic management of esophagogastric varices in Japan. Ann Transl Med, 2014. 2(5): p. 42.
7. Nishino, K., et al., Portal Hypertensive Gastropathy in Liver Cirrhosis: Prevalence, Natural History, and Risk Factors. Intern Med, 2022. 61(5): p. 605-613.
8. Wu, R., et al., Risk factors for portal hypertensive gastropathy. BMC Gastroenterology, 2022. 22(1): p. 436.
9. Tiwari, P.S., et al., Prevalence of Portal Hypertensive Gastropathy in Chronic Liver Disease and Correlation with the Severity of Liver disease. Cureus, 2019. 11(8): p. e5454.
10. Cubillas, R. and D.C. Rockey, Portal hypertensive gastropathy: a review. Liver Int, 2010. 30(8): p. 1094-102.