SỬ DỤNG SIÊU ÂM CƠ TRONG CHẨN ĐOÁN SARCOPENIA Ở BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁT

Hồ Đức Hoàng1,, Nguyễn Văn Hùng1,2
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: 1. Xác định mối liên quan giữa siêu âm cơ và chỉ số khối cơ (ASM) bằng phương pháp DXA; 2. Xác định ngưỡng cut-off của thông số trên siêu âm cơ để sàng lọc sarcopenia ở bệnh nhân (BN) thoái hóa gối nguyên phát. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tại bệnh viện Bạch Mai trên 80 bệnh nhân thoái hóa khớp gối nguyên phát: 60 BN có sarcopenia (nhóm bệnh) và 20 BN không có sarcopenia (nhóm chứng) được chẩn đoán theo tiêu chuẩn AWGS 2019. Siêu âm cơ thực hiện tại vị trí cơ thẳng đùi (RF) và cơ bụng chân trong (GC) ở cả hai bên chân. Kết quả: Tất cả thông số trên siêu âm cơ có liên quan có ý nghĩa thống kê với chỉ số khối cơ. Phân tích hồi quy tuyến tính đa biến cho thấy các yếu tố liên quan chỉ số khối cơ là: tuổi, diện tích cơ thẳng đùi, chiều dài sợi cơ và góc sợi cơ bụng chân trong. Ngưỡng cut-off của các thông số trên siêu âm cơ giúp sàng lọc sarcopenia là diện tích RF: 3,63 cm2 (AUC=0,87), chiều dài sợi cơ GC: 21,6 mm (AUC: 0,86), góc sợi cơ GC: 26,1 (AUC:0,94). Kết luận: Diện tích cơ thẳng đùi, chiều dài và góc sợi cơ bụng chân trong có thể sử dụng để sàng lọc sarcopenia ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Pegreffi F, Balestra A, De Lucia O, Smith L, Barbagallo M, Veronese N. Prevalence of Sarcopenia in Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2023;12(4):1532. doi:10.3390/jcm12041532
2. Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1): 16-31. doi:10.1093/ageing/afy169
3. Chen LK, Woo J, Assantachai P, et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. J Am Med Dir Assoc. 2020;21(3):300-307.e2. doi:10.1016/j.jamda.2019.12.012
4. Fu H, Wang L, Zhang W, Lu J, Yang M. Diagnostic test accuracy of ultrasound for sarcopenia diagnosis: A systematic review and meta‐analysis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022;14(1):57-70. doi:10.1002/jcsm.13149
5. Ozturk Y, Koca M, Burkuk S, et al. The role of muscle ultrasound to predict sarcopenia. Nutrition. 2022;101: 111692. doi:10.1016/ j.nut.2022.111692
6. Karapınar M, Atilla Ayyıldız V, Ünal M, Fırat T. Ultrasound imaging of quadriceps muscle in patients with knee osteoarthritis: The test-retest and inter-rater reliability and concurrent validity of echo intensity measurement. Musculoskelet Sci Pract. 2021;56: 102453. doi:10.1016/ j.msksp.2021.102453
7. Rustani K, Kundisova L, Capecchi PL, Nante N, Bicchi M. Ultrasound measurement of rectus femoris muscle thickness as a quick screening test for sarcopenia assessment. Arch Gerontol Geriatr. 2019;83:151-154. doi:10.1016/j.archger.2019.03.021
8. Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Rheumatol. 2020;72(2):220-233. doi:10. 1002/art.41142
9. Baek SH, Sung JH, Park JW, Son MH, Lee JH, Kim BJ. Usefulness of muscle ultrasound in appendicular skeletal muscle mass estimation for sarcopenia assessment. PLOS ONE. 2023;18(1): e0280202. doi:10.1371/journal.pone.0280202
10. Takai Y, Ohta M, Akagi R, et al. Applicability of ultrasound muscle thickness measurements for predicting fat-free mass in elderly population. J Nutr Health Aging. 2014;18(6):579-585. doi:10.1007/s12603-013-0419-7