Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 43
KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ TRẬT KHỚP CÙNG ĐÒN BẰNG VÍT XỐP QUẠ ĐÒN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị trật khớp cùng đòn độ III-V bằng phương pháp vít xốp quạ đòn tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 42 bệnh nhân được chẩn đoán trật khớp cùng đòn cấp tính từ độ III-V theo Rookwood từ tháng 1/2018 đến hết tháng 3/2024, được điều trị bằng phương pháp vít xốp quạ đòn tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Các tiêu chuẩn chính bao gồm: mức độ đau trước và sau can thiệp tại thời điểm 3,6 tháng (thang điểm VAS); điểm chức năng vai theo Constant-Murley score (CS) trước và sau can thiệp 3,6 tháng; khoảng quạ đòn trước và sau can thiệp 3,6 tháng. Kết quả: Khoảng quạ đòn (Coracoclavicular distance – CC) tại thời điểm PT và sau 3 tháng cải thiện so với thời điểm trước đó, tuy nhiên tại thời điểm 6 tháng sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Chức năng vai theo thang điểm CS có sự cải thiện có ý nghĩa tại tất cả thời điểm sau phẫu thuật so với thời điểm đánh giá trước đó. Độ tuổi cao hơn, khoảng CC trước phẫu thuật cao hơn và mức độ trật khớp nặng hơn có liên quan đến mức phục hồi chức năng vai thấp hơn tại thời điểm 6 tháng sau phẫu thuật. Mức đau trung bình giảm dần qua các lần thăm khám, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Các biến chứng xảy ra bao gồm: bán trật khớp (7,1%); vôi hóa dây chằng quạ đòn (2,4%) và hạn chế vận động (4,8%). Kết luận: Vít xốp quạ đòn là phương pháp điều trị trật khớp cùng đòn hiệu quả, với mức giảm đau, giảm khoảng quạ đòn, cải thiện chức năng vai rõ rệt sau phẫu thuật và tỷ lệ biến chứng tương đối thấp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Vít xốp quạ đòn, trật khớp cấp tính, khớp cùng đòn.
Tài liệu tham khảo
2. Gowd AK, Liu JN, Cabarcas BC, et al. Current Concepts in the Operative Management of Acromioclavicular Dislocations: A Systematic Review and Meta-analysis of Operative Techniques. Am J Sports Med. 2019;47(11):2745-2758. doi:10.1177/0363546518795147
3. Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator-associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. 2016;63(5): e61-e111. doi:10.1093/cid/ ciw353
4. Nguyễn Ngọc Tuấn (2023), So sánh kết quả chuyển dây chằng quạ cùng với kết quả tái tạo dây chằng quạ đòn trong điều trị trật khớp cùng đòn, Luận Văn Tiến sỹ Y học, Trường Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
5. Chu Đức Phong (2022),Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị trật khớp cùng đòn tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức,Luận văn thạc sĩ Y học,Trường ĐHY Hà Nội.
6. Dương Đình Triết (2022), Nghiên cứu cơ sinh học dây chằng quạ đòn ứng dụng điều trị trật khớp cùng đòn bằng tái tạo dây chằng qua nội soi hỗ trợ,Luận Văn Tiến sỹ Y học, Trường Đại Học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
7. Trần Khắc Duy (2022), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh Xquang và đánh giá kết quả điều trị khớp cùng đòn bằng phương pháp phẫu thuật nắn chỉnh cố định với nẹp móc khóa tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ năm 2020-2022, Luận văn bác sĩ nội trú, Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ.
8. Cetinkaya E, Arıkan Y, Beng K, Mutlu H, Yalçınkaya M, Üzümcügil O. Bosworth and modified Phemister techniques revisited. A comparison of intraarticular vs extraarticular fixation methods in the treatment of acute Rockwood type III acromioclavicular dislocations. Acta Orthop Traumatol Turc. 2017;51(6):455-458. doi:10.1016/j.aott.2017.09.002