KIỂM SOÁT HUYẾT ÁP TRÊN NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 2 MỚI CHẨN ĐOÁN

Nguyễn Văn Sĩ1,2,, Trần Hoà1,2, Nguyễn Thị Ngọc Trâm2, Đinh Quốc Bảo1
1 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mở đầu: Đái tháo đường type 2 là yếu tố nguy cơ tim mạch phổ biến tại Việt Nam. Người bệnh đái tháo đường type 2 mới chẩn đoán cần được kiểm soát tích cực các yếu tố nguy cơ tim mạch trong đó có tăng huyết áp để giảm biến chứng và tử vong. Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện để xác định tỉ lệ kiểm soát huyết áp trên người bệnh đái tháo đường type 2 mới chẩn đoán. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên người bệnh đái tháo đường type 2 được chẩn đoán trong vòng 6 tháng tại phòng khám Nội tiết và phòng khám Y học gia đình, bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Kết quả: 275 người bệnh đái tháo đường type 2 mới chẩn đoán tham gia nghiên cứu. Tỉ lệ đồng mắc tăng huyết áp là 32,7% và trong đó, 27,8% đạt huyết áp mục tiêu. Xét trên trị số huyết áp phòng khám, 56,4% có huyết áp > 130/80 mmHg. Các yếu tố liên quan đến không đạt huyết áp mục tiêu tại phòng khám bao gồm: tuổi < 60 (OR 0,4, KTC 95% 0,2-0,8), thừa cân/béo phì (OR 2,1, KTC 95% 1,1-3,8) và sử dụng ACEi/ARB (OR 3,2, KTC 95% 1,4-7,0). Kết luận: Tình trạng đồng mắc tăng huyết áp trên người bệnh đái tháo đường type 2 mới chẩn đoán và tỉ lệ đạt huyết áp mục tiêu cần được quan tâm. Những người có thừa cân/béo phì hoặc đơn trị ACEi/ARB cần được theo dõi để đạt huyết áp mục tiêu tại phòng khám.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. https://diabetesatlas.org/. Accessed July 9, 2024.
2. Kintscher U. Benefit of Blood Pressure Control in Diabetic Patients. Curr Hypertens Rep. 2015 Jul;17(7):50. doi: 10.1007/s11906-015-0561-1.
3. Van Minh H, Van Huy T, Long DPP, et al. Highlights of the 2022 Vietnamese Society of Hypertension guidelines for the diagnosis and treatment of arterial hypertension: The collaboration of the Vietnamese Society of Hypertension (VSH) task force with the contribution of the Vietnam National Heart Association (VNHA): The collaboration of the Vietnamese Society of Hypertension (VSH) task force with the contribution of the Vietnam National Heart Association (VNHA). J Clin Hypertens (Greenwich). 2022 Sep;24(9):1121-1138. doi: 10.1111/jch.14580.
4. Muddu M, Mutebi E, Ssinabulya I, et al. Hypertension among newly diagnosed diabetic patients at Mulago National Referral Hospital in Uganda: a cross sectional study. Cardiovasc J Afr. 2018 Jul/Aug 23;29(4): 218-224. doi: 10.5830/ CVJA-2018-015.
5. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2 (Ban hành kèm theo Quyết định số 5481/QĐ-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2020). https://daithaoduong.kcb.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-dai-thao-duong-tip-2
6. Aggarwal R, Chiu N, Wadhera RK, et al. Racial/Ethnic Disparities in Hypertension Prevalence, Awareness, Treatment, and Control in the United States, 2013 to 2018. Hypertension. 2021 Dec;78(6):1719-1726. doi: 10.1161/ HYPERTENSIONAHA.121.17570.
7. Raghavan S, Ho YL, Kini V, et al. Association Between Early Hypertension Control and Cardiovascular Disease Incidence in Veterans With Diabetes. Diabetes Care. 2019 Oct; 42(10):1995-2003. doi: 10.2337/dc19-0686.
8. Kramer CK, Leitão CB, Canani LH, et al. Impact of white-coat hypertension on microvascular complications in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2008 Dec;31(12):2233-7. doi: 10.2337/ dc08-1299.
9. Unger T, Borghi C, Charchar F, et al. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension. 2020 Jun;75(6):1334-1357. doi: 10.1161/ HYPERTENSIONAHA.120.15026.
10. Adnan M, Noor W, Baig MMA. Risk factors of previously undiagnosed and known untreated hypertension among patients with Type-2 diabetes mellitus. Pak J Med Sci. 2023 Mar-Apr; 39(2): 361-366. doi: 10.12669/pjms. 39.2.6329.