GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM PHỔI ĐỐI CHIẾU VỚI CẮT LỚP VI TÍNH NGỰC TRONG ĐÁNH GIÁ TỔN THƯƠNG PHỔI Ở BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI CÓ THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI, NĂM 2023-2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành trên 33 bệnh nhân viêm phổi có thông khí nhân tạo xâm nhập điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 7/2023 đến tháng 6/2024 nhằm đánh giá giá trị của siêu âm đối chiếu với cắt lớp vi tính (CLVT) ngực trong phát hiện các tổn thương phổi ở nhóm bệnh nhân này. Kết quả cho thấy siêu âm phổi và CLVT ngực có sự tương đồng cao trong việc phản ánh các tổn thương nông ở màng phổi và dưới màng phổi, nhưng lại có sự khác biệt lớn trong phát hiện các tổn thương sâu hơn như kính mờ và đông đặc trong nhu mô. Siêu âm có độ nhạy và độ đặc hiệu cao (75,0 – 100%) trong chẩn đoán các tổn thương nông tại màng phổi và dưới màng phổi nhưng lại cho độ đặc hiệu thấp (34,4 – 50,0%) trong phát hiện các tổn thương sâu trong nhu mô phổi. Tuy siêu âm là kỹ thuật an toàn và hiệu quả trong chẩn đoán các tổn thương phổi nhưng các phát hiện của siêu âm trên nhu mô phổi chỉ đóng vai trò gợi ý và định hướng chẩn đoán. Việc kết hợp siêu âm với các phương pháp chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu khác được cho là cần thiết để đánh giá chính xác mức độ tổn thương phổi của bệnh nhân và đưa ra các can thiệp phù hợp
Chi tiết bài viết
Từ khóa
siêu âm phổi, cắt lớp vi tính ngực, viêm phổi, thông khí nhân tạo xâm nhập
Tài liệu tham khảo
2. Abid I, Qureshi N, Lategan N, Williams S, Shahid S. Point-of-care lung ultrasound in detecting pneumonia: A systematic review. Can J Respir Ther CJRT Rev Can Thérapie Respir RCTR. 60:37-48. doi:10.29390/001c.92182
3. Uyên VTT, Vương TM. Vai Trò Của Siêu Âm Phổi Trong Chẩn Đoán Sớm Và Phân Loại Viêm Phổi Do Covid-19: Tạp Chí Dược Học Phạm Ngọc Thạch. 2022;1(1):56-56.
4. Lichtenstein DA, Mezière GA. Relevance of Lung Ultrasound in the Diagnosis of Acute Respiratory Failure. Chest. 2008;134(1):117-125. doi:10.1378/chest.07-2800
5. Hatamabadi H, Shojaee M, Bagheri M, Raoufi M. Lung Ultrasound Findings Compared to Chest CT Scan in Patients with COVID-19 Associated Pneumonia: A Pilot Study. Front Emerg Med. Published online March 2, 2021. doi:10.18502/fem.v5i2.5612
6. Roshandel J, Alahyari S, Khazaei M, et al. Diagnostic performance of lung ultrasound compared to CT scan in the diagnosis of pulmonary lesions of COVID-19 induced pneumonia: a preliminary study. Virusdisease. 2021;32(4):674-680. doi:10.1007/s13337-021-00736-w
7. Boccatonda A, Cocco G, D’Ardes D, et al. Infectious Pneumonia and Lung Ultrasound: A Review. J Clin Med. 2023;12(4):1402. doi:10.3390/jcm12041402
8. Lichter Y, Topilsky Y, Taieb P, et al. Lung ultrasound predicts clinical course and outcomes in COVID-19 patients. Intensive Care Med. 2020;46(10):1873-1883. doi:10.1007/s00134-020-06212-1