ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH KHÔ MẮT Ở NGƯỜI LỚN TUỔI

Vũ Thị Sao1,, Trần Khánh Sâm2, Phạm Thị Thu Thủy1
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Mắt Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh khô mắt ở người lớn tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên bệnh nhân ≥50 tuổi được chẩn đoán khô mắt tại Bệnh viện Mắt Trung ương (8/2023-8/2024). Tiến hành các khám nghiệm: khai thác triệu chứng bằng bảng hỏi OSDI; test Schirmer I, test TBUT, hình thái vỡ phim nước mắt, nhuộm bề mặt nhãn cầu; phân độ MGD; đo chiều cao liềm nước mắt (TMH) và chụp tuyến Meibomius máy Keratography. Kết quả: Tổng số 27 bệnh nhân (54 mắt). Tuổi trung bình là 58,22±6,89 tuổi, tỉ lệ nữ/nam là 12,5/1. Điểm OSDI trung bình là 48,67±13,57 điểm, điểm Schirmer trung bình là 4,48±2,09. TBUT trung bình là 3,11±1,93 điểm. 3 dạng vỡ phim nước mắt: vỡ ngẫu nhiên, vỡ dạng đường và vỡ dạng đốm với tỉ lệ lần lượt là 62,8%, 33,3% và 11,1%. Test nhuộm bề mặt nhãn cầu: tổn thương giác mạc 4,65±2,02, kết mạc 3,85±1,35 điểm. 81,48 % mắt có MGD nhiều mức độ, TMH trung bình 0.18±0,04mm, 66,7% mắt có tổn thương tuyến Meibomuis trên phim chụp. Kết luận: Khô mắt ở người lớn tuổi thường gặp ở phụ nữ đã mãn kinh, chủ yếu là dạng hỗn hợp (81,5%), khô mắt do giảm tiết đơn thuần chỉ chiếm 18,5%; với triệu chứng cơ năng và giảm tiết nước mắt ở mức độ trung bình. Bệnh thường đi kèm MGD với tỉ lệ 81,48%.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, al e. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. The ocular surface 2017;15(3):276-283.
2. Jie Y, XuL, Wu YY, Jonas JB. Prevalence of dry eye among adult Chinese in the Beijing Eye study. Eye (Lond). 2009;23(3): 688-693.
3. Tan LL, Morgan P, Cai ZQ, Straughan RA. Prevalence of and risk factor for symtomatic dry eye disease in Singapore. Clin Exp Optom. 2015;98(1):45-53.
4. Belmonte C, Nichols JJ, Cox SM, et al. TFOS DEWS II pain and sensation report. Ocul Surf. 2017;15(3):404-437.
5. Đinh Đăng Tùng, Phạm Thị Khánh Vân. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng của rối loạn chức năng tuyến Meibomius trên bệnh nhân khô mắt. Luận văn thạc sỹ Y học, trường Đại học Y Hà Nội. 2015.
6. Nguyễn Tiến Đạt. Đánh giá hiệu quả của Diquafosol sodium 3% trong điều trị khô mắt vừa và nặng. Luận văn thạc sĩ y học, Nhãn khoa, Đại học Y Hà Nội. 2017.
7. Cubuk MO, Ucgul AY, Ozgur A, Ozulken K, Yuksel E. Topical cyclosporine a (0.05%) treatment in dry eye patients: a comparison study of Sjogren's syndrome versus non-Sjogren's syndrome. Int Ophthalmol. 2021;41(4):1479-1485.
8. Trần Thị Hương Trà, Phạm Ngọc Đông. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị khô mắt trên bệnh nhân mắc hội chứng Sjogren nguyên phát. Luận văn thạc sĩ y học, Nhãn khoa, Đại học Y Hà Nội. 2021.