ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ I-131 Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ BIỆT HÓA DI CĂN PHỔI

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng với kết quả điều trị I-131 ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa di căn phổi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 294 bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa di căn phổi đã được phẫu thuật cắt giáp toàn bộ, điều trị I-131 tại Khoa Y học hạt nhân, Bệnh viện TWQĐ 108 từ năm 2005-2024. Sử dụng đường cong Kaplan-Meier để ước tính thời gian sống thêm toàn bộ. Kết quả: Tuổi trung bình tại thời điểm chẩn đoán di căn phổi là 37,95 ± 16,22 (từ 7 – 73 tuổi), nhóm tuổi < 55 tuổi chiếm 78,2%, tỷ lệ giới nữ/nam là 2,5/1. Thể nhú chiếm 93,2%. Trung bình bệnh nhân được điều trị I-131 5,83 lần với tổng liều tích lũy là 809,4 ± 371,26 mCi. Tỉ lệ bệnh nhân di căn phổi đơn thuần là 12,5%, di căn phổi kết hợp di căn hạch vùng, xương và vị trí khác lần lượt là 75,8%, 7,4% và 4,3%. Tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn, không hoàn toàn và không xác định theo phân loại của ATA-2015 lần lượt là 6,5%, 81,6% và 11,9%. Tỉ lệ sống thêm toàn bộ ở các thời điểm 5 năm, 10 năm và 15 năm lần lượt là 96,3%, 87,9% và 74,2%. Thời gian sống thêm toàn bộ ở nhóm bệnh nhân di căn phổi có di căn xa ở cơ quan khác thấp hơn và có ý nghĩa thống kê so với nhóm chỉ có di căn phổi đơn thuần và di căn phổi kết hợp di căn hạch vùng cổ (p < 0,001).