Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 8
BÁO CÁO CA LÂM SÀNG DỊ VẬT HỐC MẮT TRÊN BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG XUYÊN THỦNG NHÃN CẦU
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Chẩn đoán và xử trí dị vật hốc mắt phức tạp trên bệnh nhân chấn thương xuyên thủng nhãn cầu. Chúng tôi báo cáo ca lâm sàng khó về dị vật kim loại lớn, nằm trong xoang sàng sau, cạnh ống thị giác trong hốc mắt bên trái trên một bệnh nhân bị chấn thương nhãn cầu do ná bắn. Bệnh nhân nữ 22 tuổi, thị lực mắt trái sáng tối âm tính, được chẩn đoán vỡ nhãn cầu bên trái do ná bắn. CT Scan phát hiện dị vật kích thước lớn, nằm trong xoang sàng sau, cạnh ống thị giác. Bệnh nhân được điều trị với kháng sinh phổ rộng và corticosteroid đường tĩnh mạch. Vì mắt trái có lỗ rách lớn ở cực sau không thể bảo tồn, bệnh nhân được cắt bỏ nhãn cầu kèm lấy dị vật hốc mắt. Sau 15 ngày điều trị, hậu phẫu không nhiễm trùng, không phát hiện dị vật còn sót.Hầu hết các chấn thương xuyên nhãn cầu đều để lại dị vật, do đó thái độ nghi ngờ là điều cần thiết trong chẩn đoán phát hiện. Việc khai thác bệnh sử, cơ chế chấn thương và kết hợp CT Scan hốc mắt là lựa chọn đầu tay.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Dị vật hốc mắt, chấn thương xuyên nhãn cầu
Tài liệu tham khảo
2. Leal FAM, Silva e Filho AP, Neiva DM, Learth JCS, Silveira DB. Trauma ocular ocupacional por corpo estranho superficial. Arq Bras Oftalmol. 2003;66(1):57-60.
3. Fulcher TP, McNab AA, Sullivan TJ. Clinical features and management of intraorbital foreign bodies. Ophthalmology. 2002;109:494–500.
4. Green BF, Kraft SP, Carter KD, Buncic JR, Nerad JA, Armstrong D: Intraorbital wood: detection by magnetic resonance imaging. Ophthalmology 1990, 97:608-611
5. A. Al-Mujaini, R. Al-Senawi, A. Ganesh, S. Al-Zuhaibi, and H. Al-Dhuhli, “Intraorbital foreign body: clinical presentation, radiological appearance and management,” Sultan Qaboos University Medical Journal, vol. 8, no. 1, pp. 69–74, 2008.
6. A. B. Callahan and M. K. Yoon, “Intraorbital foreign bodies: retrospective chart review and review of literature,” International Ophthalmology Clinics, vol. 53, no. 4, pp. 157–165, 2013.
7. O. O. Adesanya and D. M. Dawkins, “Intraorbital wooden foreign body (IOFB): mimicking air on CT,” Emergency Radiology, vol. 14, no. 1, pp. 45–49, 2007.
8. Holmes PJ, Miller JR, Gutta R, Louis PJ (2005) Intraoperative imaging techniques: a guide to retrieval of foreign bodies. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 100:614–618
9. Pattamapaspong N, Srisuwan T, Sivasomboon C et al (2013) Accuracy of radiography, computed tomography and magnetic resonance imaging in diagnosing foreign bodies in the foot. Radiol Med 118:303–310.