NGUYÊN NHÂN THỞ MÁY XÂM NHẬP Ở TRẺ SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI BẮC NINH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định các nguyên nhân dẫn đến suy hô hấp ở trẻ sơ sinh cần thở máy xâm nhập tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả được tiến hành trên 213 trẻ sơ sinh được điều trị thở máy xâm nhập tại Khoa Sơ sinh của Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh trong giai đoạn từ tháng 4/2023 đến tháng 3/2024. Kết quả: Cho thấy có 77,5% trẻ phải thở máy ngay trong giờ đầu tiên sau nhập viện. Ba nhóm nguyên nhân chính gây suy hô hấp phải thở máy xâm nhập là các bệnh lý hô hấp (chiếm 89,2%), bệnh lý thần kinh (chiếm 4,2%), và bệnh lý tim mạch (chiếm 2,8%). Bệnh màng trong, viêm phổi, và chậm tiêu dịch phổi là các nguyên nhân hô hấp phổ biến nhất. Thời gian thở máy trung bình là 11,3 ± 11,2 ngày, và thời gian nằm viện trung bình là 19,5 ± 16,9 ngày, trong đó các bệnh lý hô hấp yêu cầu thời gian điều trị kéo dài nhất. Tỷ lệ thành công trong điều trị thở máy đạt 76,5%, trong khi tỷ lệ tử vong hoặc xin về là 8,9%, và tỷ lệ chuyển viện là 14,6%. Nghiên cứu cũng cho thấy, tỷ lệ sống sót cao hơn ở những trẻ có tuổi thai và cân nặng lúc sinh lớn hơn. Kết luận: Bệnh lý hô hấp là nguyên nhân chính dẫn đến suy hô hấp cần thở máy xâm nhập, với tỷ lệ thành công cao, trong khi các bệnh lý thần kinh và tim mạch thường yêu cầu chuyển viện để tiếp tục điều trị.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Thở máy xâm nhập, sơ sinh, suy hô hấp sơ sinh
Tài liệu tham khảo
2. Pursley DM, Cloherty JP. Identifying the high risk newborn: survival of premature infants Table 3-2. In Cloherty JP, StarkAR, eds. Manual of Neonatal Care. Philadelphia, Lippincott-Raven 1998; 43-51
3. Vũ Thị Thu Nga (2017). Nghiên cứu nguyên nhân thở máy ở trẻ sơ sinh và một số yếu tố liên quan đến kết quả thở máy tại Bệnh viện Nhi Trung Ương. Tạp chí Nhi Khoa 2019;12(3):12-17.
4. Nguyễn Thị Quỳnh Nga. Bài Giảng Nhi Khoa Tập 1. Nhà xuất bản Y học Hà Nội; 2021, Tr. 104-118.
5. Gomella TC, et al. Fetal and Neonatal Medicine. Nelson Essentials of Pediatrics 2016:179-249.
6. Trần Tiến Thịnh (2020). Kết quả điều trị thở máy xâm nhập ở trẻ sơ sinh và yếu tố liên quan từ bệnh lý mẹ tại bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Nhi Khoa; 2023; 16(4):5-10.
7. Nguyễn Thành Nam. Nghiên cứu nguyên nhân, yếu tố nguy cơ và kết quả điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh tại khoa Nhi - Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Quân sự 2017;325:55-62.
8. Iqbal Q, Younus MM, Ahmed A. Neonatal mechanical Ventilation: Indications and outcome. Indian journal of critical care medicine: peer-reviewed, official publication of Indian Society of Critical Care Medicine 2015;19(9):523-527.