ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA NGƯỜI BỆNH ĐƯỢC PHẪU THUẬT CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC NGOẠI KHOA - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN NĂM 2023

Quế Anh Trâm1, Trần Thị Lê Na1, Phan Thị Lụa2
1 Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An
2 Trường Đại học Y khoa Vinh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng của người bệnh được phẫu thuật chấn thương sọ não (CTSN) tại khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa, Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An năm 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả các bệnh nhân sau phẫu thuật CTSN được điều trị tại khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa, Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An từ tháng 01/2023 - 07/2023. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Nghiên cứu trên 57 bệnh nhân có độ tuổi từ 13 – 87 tuổi, trong đó đa số bệnh nhân thuộc nhóm trên 50 tuổi (40,4%). Bệnh nhân nam giới chiếm 79,0%, cao gấp 3,8 lần so với nữ giới (21,0%). Nguyên nhân chủ yếu gây CTSN là tai nạn giao thông (TNGT) (70,0%). Triệu chứng lâm sàng chủ yếu của bệnh nhân trước phẫu thuật là rối loạn tri giác (61,4%), đau đầu (33,3%), nôn mửa (31,6%). Tại thời điểm chuyển khoa, 100% bệnh nhân không còn dấu hiệu nôn mửa, chảy máu từ trong tai, bầm tím quanh mắt nhưng số bệnh nhân đau đầu do hậu phẫu tăng lên 38,6%. Trước và sau phẫu thuật, tỷ lệ bệnh nhân bị liệt không thay đổi (7,0% bệnh nhân liệt ½ người). Trước phẫu thuật, đồng tử 2 bên không giãn và PXAS (+) chiếm 86% và tăng lên 100% tại thời điểm chuyển ra khỏi khoa. Kết luận: CTSN thường gặp ở người bệnh trên 50 tuổi, phần lớn là nam giới. Nguyên nhân chủ yếu là tai nạn giao thông. Đặc điểm lâm sàng của người bệnh tương đối đa dạng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Xuân Hoàng, Phạm Thị Tâm, “Tình hình bệnh nhân chấn thương sọ não đến khám và điều trị tại khoa Cấp cứu bệnh viện đa khoa Đồng Nai năm 2018 – 2019”. Y Dược học Cần Thơ. 2019. (20/2019), 49-57.
2. Bùi Thị Linh (2020), “Nhận xét tình trạng và đặc điểm cắt lớp vi tính trong chấn thương sọ não do tai nạn giao thông tại Bệnh viện E”. Khoá luận tốt nghiệp. Trường Đại học Quốc gia Hà Nội.
3. Vũ Trí Hiếu và cs (2023), “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cắt lớp vi tính trong điều trị bệnh nhân chấn thương sọ não nặng”. Tạp chí Y học Việt Nam. Số 1B – 2023 (526), pp 318-321.
4. Vũ Văn Thảo, 2022. “Kết quả chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật chấn thương sọ não tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức năm 2022”, Tạp chí Y học Việt Nam. Số 1 – 2022 (519), pp 73-78.
5. Phạm Thị Nhuyên và cộng sự (2021), “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân chấn thương sọ não từ 18 tuổi trở lên điều trị tại khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn năm 2021ˮ.
6. Vũ Minh Hải (2021), “kết quả điều trị chấn thương sọ não ở người cao tuổi tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình”, Tạp chí Y học Việt Nam. 503(2), pp 36-39.
7. Tôn Thất Quỳnh Út (2017), “Đánh giá kết quả điều trị mãu tụ trong não do chấn thương, bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định.ˮKỷ yếu Hội nghị ngoại khoa toàn quốc lần thứ VII.
8. Vũ Trí Hiếu và cs (2023), “Một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị chấn thương sọ não nặng bằng phẫu thuật mở nắp sọ giảm áp tại trung tâm phẫu thuật thần kinh bệnh viện Hữu nghị Việt Đức”, Tạp chí Y học Việt Nam. Số 1B – 2023 (530), pp 123-127.