KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM PHÚC MẠC RUỘT THỪA BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH MIỀN NÚI PHÍA BẮC

Hưng Đạo Nguyễn 1,, Hồng Sơn Trịnh 2
1 Bệnh viện Đa khoa Chiêm Hóa
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu điều trị viêm phúc mạc ruột thừa bằng phẫu thuật nội soi (PTNS) tại một số bệnh viện đa khoa tỉnh miền núi phía Bắc. Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu mô tả tiến hành trên 468 bệnh nhân được chẩn đoán VPMRT được điều trị bằng phẫu thuật nội soi từ 01/01/2015 đến 31/9/2017 tại các bệnh viện đa khoa tỉnh miền núi phía Bắc. Kết quả và kết luận: Tỉ lệ thành công của phẫu thuật nội soi là 97,6%; nguyên nhân chuyển mổ mở đa phần do không có khả năng xử lý tổn thương; đa số bệnh nhân được đặt 3 trocar; hầu hết bệnh nhân được đặt trocar ở rốn + mạng sườn phải + hố chậu trái; áp lực bơm hơi ổ bụng đa phần là 11-12mmHg; chẩn đoán trong mổ đa số là VPMRT toàn thể chiếm 76,7%; đa số bệnh nhân được cắt RT xuôi dòng; thời gian phẫu thuật nội soi đa số nằm trong khoảng 31-60 phút; có 2 bệnh nhân gặp tai biến trong mổ và 8 bệnh nhân gặp biến chứng sớm sau mổ; thời gian nằm viện sau mổ đa số 6-7 ngày chiếm 49,5%.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Namir Katkhouda (2005), "Laparoscopic Versus Open Appendectomy A Prospective Randomized Double-Blind Study", Annals of Surgery, pp. 135-145.
2. A. Yagmurlu (2006), "Laparoscopic appendectomy for perforated appendicitis: a comparison with open appendectomy", Surg Endosc., pp. 1051–1054.
3. F. Agresta (2004), "Direct trocar insertion vs veress needle in nonobese patients undergoing laparoscopic procedures: A randomized prospective single-center study", Surg Endosc., pp. 1778–1781.
4. Cueto J, D' Allemagne B, and Varquer - Frias JA, Et al (2006), "Morbidity of laparosopic surgery for complicated appendicitis: an inter national Study", Surg. Endosc. , pp. 717 - 720.
5. Yasuyuki Fukami (2007), "Value of Laparoscopic Appendectomy in Perforated Appendicitis", World J Surg., pp. 93–97.
6. CM Pring (2007), "Aortic injury using the Hasson trocar: a case report and review of the literature", Ann R Coll Surg Engl, pp. 89-91.
7. Kirsten Hall Long (2001), "A prospective randomized comparison of laparoscopic appendectomy with open appendectomy: Clinical and economic analyses", Surgery, pp. 390-400.
8. Goutaro Katsuno (2008), "Laparoscopic Appendectomy for Complicated Appendicitis: A Comparison with Open Appendectomy", World J Surg., pp. 208-214.