NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT STRIPPING TRONG ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA BỆNH SUY GIÃN TĨNH MẠCH NÔNG CHI DƯỚI

Phan Văn Hùng1,, Lâm Văn Nút2
1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh
2 Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và phân loại bệnh nhằm cơ sở chỉ định phẫu thuật; Đánh giá kết quả điều trị suy giãn tĩnh mạch nông bằng phẫu thuật stripping. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu các bệnh nhân có chân bị suy giãn tĩnh mạch hiển có chỉ định phẫu thuật tại Bệnh viện Hà Tĩnh từ tháng 01/2013 đến tháng 5/2017. Kết quả: Tỷ lệ nữ (57,8%) cao hơn nam (42,2%) và nữ giới tuổi càng cao tỷ lệ mắc bệnh càng cao (46,6%). Bệnh nhân đi khám chủ yếu vì 3 lý do chính, các triệu chứng lâm sàng nặng lên gặp trong đa số bệnh nhân (51%). Các triệu chứng lâm sàng rất đa dạng trong đó chủ yếu là nặng chân (95,6%), tĩnh mạch giãn ở chân (100%), ngứa chân (80%). Phương pháp vô cảm chủ yếu là tê tủy sống (93,3%). Chiều luồn stripping chủ yếu dưới lên (77,8%). Biến chứng sớm sau phẫu thuật chủ yếu là bầm tím mô mềm (26,7%) và dị cảm chân (22,2%). Kết quả sớm sau phẫu thuật đạt rất tốt (88,9%). Kết quả thẫm mỹ đạt 100% không có xẹo xấu. Kết luận: Bệnh nhân có nhiều triệu chứng lâm sàng phối hợp các triệu chứng nặng chân, đau chân, ngứa chân và tĩnh mạch hiển giãn lớn. Siêu âm Doppler giúp chẩn đoán xác định. Kết quả sau phẫu thuật đạt rất tốt. Sau phẫu thuật bệnh nhân ít xảy ra biến chứng hoặc biến chứng giảm và biến mất trong 2 – 3 tuần sau mổ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Trịnh Kim Ảnh; Đặng Vạn Phước; Nguyễn Thị Trúc; Đặng Thị Bạch Yến (1985), Viêm tắc tỉnh mạch huyết khối, Bài giảng bệnh học nội khoa TP. HCM trang 152-156.
2. Đặng Văn Chung (1989), Viêm tắc tĩnh mạch, Bệnh học nội khoa, NXB Y học Hà Nội, trang 147 - 150.
3. Nguyễn Quang Tuyền (1986), Đùi, cẳng chân, Bài giảng Giải phẫu học, NXB Y học TPHCM, trang 130 - 158.
4. Chu Văn Ý (1991), Viêm tắc tĩnh mạch, Bệnh học nội khoa sau Đại học, NXB Y học Hà Nội, trang 147 – 150.
5. Nguyễn Phú Kháng (1996), Bệnh hệ thống tĩnh mạch, Lâm sàng tim mạch, NXB Y học Hà Nội, trang 569 - 576.
6. Alexander C.J (1972), Chair sitting and varicose veins, Lancet; (15); PP: 822-823.
7. Babacoff RA (1983), A complete striping of varicose cein under anesthesia, New York stace T Med (73); PP: 1445-1448.
8. Babcock W.W. (1907), A new operation for the extirpation of varicose veins in the leg, New York Med J. (86), pp: 153-6.