ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH ĐOẠN TẬN ỐNG NGỰC TRÊN SIÊU ÂM Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN - TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh đoạn tận ống ngực (ĐTON) trên siêu âm ở bệnh nhân xơ gan - tăng áp lực tĩnh mạch cửa (ALTMC) và đánh giá mối tương quan giữa mức độ giãn của ĐTON với một số biểu hiện của xơ gan. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 30 bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị xơ gan tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 12/2023 đến tháng 7/2024. Kết quả: 30 bệnh nhân (BN) xơ gan, (27 nam, 3 nữ; tuổi trung bình 60,3 ± 9,7); có 08 BN Child Pugh A (26,7%), 16 BN Child Pugh B (53,3%) và 06 BN Child Pugh C (20%), đường kính trung bình ĐTON là 3,89 ±0,94 mm. 16 BN (53,3%) có giãn TMC với đường kính trung bình là 12,7±3mm và mức độ giãn tĩnh mạch thực quản (TMTQ) trung bình độ II. 21 BN (70%) có cổ chướng, chủ yếu ở nhóm 2 (66,67%). Đường kính ĐTON trong khoảng 3 đến <5mm (nhóm 2) chiếm tỷ lệ (77,4%) cao hơn nhóm 3 (16,1%) và nhóm 1 (6,4%). Mức độ giãn của ĐTON có mối tương quan với mức độ xơ gan (r =0,54;  p=0,02 <0,05) và tăng ALTMC, được đánh giá qua tình trạng cổ chướng (r=0,39; p=0,03), giãn TMC (r=0,37; p=0,04) và giãn TMTQ (r=0,39; p=0,03). Kết luận: Đường kính đoạn tận ống ngực tăng ở BN xơ gan và có mối tương quan với mức độ xơ gan và tăng áp lực tĩnh mạch cửa