KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT XƯƠNG NẸP KHÓA ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN XƯƠNG GÓT TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả xa kết xương nẹp khóa gãy kín xương gót. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu trên 45 bệnh nhân (BN) gãy kín xương gót được kết xương nẹp khóa, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội (BVTWQĐ) 108, trong thời gian từ tháng 01/2021 - 12/2023. Kết quả: Góc Böhler trước mổ có độ lớn trung bình là -2º (-10º ÷ 15º). Phân loại theo Sander: Gãy loại IIA, IIB, IIC có lần lượt 2 BN, 4 BN, 4 BN. Gãy loại IIIAB, IIIAC, IIIBC có lần lượt là 15 BN, 10BN, 8 BN; gãy loại IV có 2 BN. Góc Bӧhler sau mổ đạt từ 25o- 35º, góc Gissane đạt từ 120º - 1350. 44/45 BN có vết mổ liền kỳ đầu, 1 BN có vết mổ liền sẹo thì 2, và 0 BN không liền vết mổ. 38/45 BN không có biểu hiện viêm khớp sên gót, tuy nhiên có tới 07 BN có biểu hiện thoái hóa khớp sên gót ở độ I và II và không có liên quan đến kiểu gãy xương gót. Điểm AOFAS Ankle-Hindfoot đạt 78-100 điểm. Kết luận: Phẫu thuật kết xương gót phạm khớp bằng nẹp khóa cho kết quả tốt.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Gãy xương gót; Nẹp khóa; thoái hóa khớp sên gót.
Tài liệu tham khảo

2. Buckley R, Sands A. Calcaneus -Displaced fractures, ORIF – plate and screw fixation. AO Foundation.2016; 11/7.

3. Cronier P, Steiger V, Viel T, Talha A. Open reduction and internal fixation of calcaneal ‘thalamic’fractures. Orthopaedics and Trauma.2012:155-170.

4. Potter MQ, Nunley JA. Longterm functional outcomes after operative treatment for intra-articular fractures of the calcaneus. J Bone Joint Surg Am.2019; 91(8):1854-1860.

5. Sanders R. Displaced intra-articular fractures of the calcaneus. J Bone Joint Surg Am. 2000; 82(2):225-250.

6. Thordarson DB., Krieger LE. Operative vs. nonoperative treatment of intra-articular fractures of the calcaneus: A prospective randomized trial. Foot Ankle Int. 1996; 17(1):2-9.

7. Zwipp H, Rammelt S, Barthel S. Calcaneal fractures-open reduction and internal fixation (ORIF). Injury. 2004;35 Suppl 2:46-54.

8. Huang PJ, Huang HT, Chen TB. Open reduction and internal fixation of displaced intra-articular fractures of the calcaneu. J Trauma. 2002; 52:946-950.

9. Schepers T, Van Lieshout EM,Van Ginhoven TM, et al. Current concepts in the treatment of intraarticular calcaneal fractures: Results of a nationwide survey. Int Orthop.2008; 32:711-715.

10. Bibbo C, Ehrlich DA, Nguyen HM, et al. Low wound complication rates for the lateral extensile approach for calcaneal ORIF when the lateral calcaneal artery is patent. Foot Ankle Int. 2014; 35(7):650-656.
