Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 67
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI HỖ TRỢ CẮT BÁN PHẦN DƯỚI DẠ DÀY NẠO VÉT HẠCH D2 ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH GIAI ĐOẠN 2020-2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi hỗ trợ cắt bán phần dưới dạ dày nạo vét hạch D2 điều trị ung thư biểu mô dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình giai đoạn 2020-2023. Đối tượng và phương pháp: Đây là một nghiên cứu mô tả tiến cứu gồm các bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày được phẫu thuật nội soi hỗ trợ cắt bán phần dưới dạ dày, vét hạch D2 tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình từ năm 2020 đến 2023. Kết quả: Nghiên cứu 26 bệnh nhân ung thư biểu mô dạ dày được phẫu thuật nội soi hỗ trợ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái từ tháng 01 năm 2020 đến tháng 6 năm 2023. Tuổi trung bình 63,45 ± 6,39 tuổi, nam chiếm tỷ lệ 57%, nữ là 43%. BMI trung bình 20,3 ± 2,37 kg/m². Thời gian phẫu thuật trung bình 185.77±15.98(phút) ngắn nhất 160 phút, dài nhất là 230phút. Số lượng hạch vét được trung bình 17.73±0.96 (hạch), nhiều nhất 19 hạch, ít nhất 16 hạch. Không có tai biến trong mổ. Thời gian trung tiện sau mổ trung bình 73,38 ± 10,9 giờ, thời gian rút dẫn lưu sau mổ trung bình 5,12 ± 1,17 ngày, thời gian nằm viện trung bình là 10,5± 2,01 ngày, nằm viện lâu nhất là 15 ngày và ra viện sớm nhất 7 ngày. Một trường hợp biến chứng chảy máu sau mổ (3,8%) điều trị bảo tồn không phải mổ lại, biến chứng sau mổ theo thang điểm của Claven-dindo mức độ I chiếm 3,8%, mức II, III, IV là 0%. Xác suất sống thêm trung bình của nhóm nghiên cứu là 41,65 ± 1,31 tháng. Kết luận: Kết quả bước đầu áp dụng phẫu thuật nội soi hỗ trợ điều trị ung thư biểu mô tuyến dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình là phương pháp an toàn, ít tai biến và biến chứng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày, ung thư dạ dày.
Tài liệu tham khảo
2. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4). Gastric Cancer, 2017. 20(1): p. 1-19.
3. Trinh Hồng Sơn and Đặng Tiến Ngọc, Cắt đoạn dạ dày cực dưới với miệng nối kiểu Pean điều trị ung thư 1/3 dưới dạ dày ở người cao tuổi. Tạp chí nghiên cứu y học, 2023. 162(1): p. 101.
4. Japanese Gastric Cancer, A., Japanese Gastric Cancer Treatment Guidelines 2021 (6th edition). Gastric Cancer, 2023. 26(1): p. 1-25.
5. Kitano, S., K. Yasuda, and N. Shiraishi, Laparoscopic surgical resection for early gastric cancer. Eur J Gastroenterol Hepatol, 2006. 18(8): p. 855-61.
6. Li, Z., et al., [Efficacy comparison of laparoscopic versus open distal gastrectomy with D2 lymph dissection for advanced gastric cancer]. Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi, 2016. 19(5): p. 530-4.
7. Thanh, H.C., Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi hỗ trợ điều trị triệt căn ung thư biểu mô 1/3 dưới dạ dày tại Bệnh viện Quân y 103. Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện Quân y, Hà Nội, 2016.
8. Lee, H.J., et al., Short-term Outcomes of a Multicenter Randomized Controlled Trial Comparing Laparoscopic Distal Gastrectomy With D2 Lymphadenectomy to Open Distal Gastrectomy for Locally Advanced Gastric Cancer (KLASS-02-RCT). Ann Surg, 2019. 270(6): p. 983-991.
9.
10. Huang, C.M., et al., Comparision of modified and conventional delta-shaped gastroduodenostomy in totally laparoscopic surgery. World J Gastroenterol, 2014. 20(30): p. 10478-85.