ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG VÀ DI CHỨNG CỦA PHẪU THUẬT CẮT THANH QUẢN BẢO TỒN TRONG UNG THƯ THANH QUẢN

Thanh Hưng Phan 1,, Xuân Thắng Tống 2
1 Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An
2 Trường đại học y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ và đánh giá kết quả xử trí các biến chứng và di chứng của phẫu thuật cắt thanh quản bảo tồn trong ung thư thanh quản. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, 219 bệnh nhân được phẫu thuật cắt thanh quản bảo tồn do ung thư thanh quản, tại bệnh viện tai mũi họng trung ương từ tháng 10/2018 đến 9/2021. Kết quả: Tỷ lệ biến chứng là 17,4%, di chứng là 6,8%. Tỉ lệ biến chứng của từng phương pháp mở sụn giáp cắt dây thanh, cắt thanh quản bán phần ngang trên thanh môn, CHEP, Tucker lần lượt là 20,6%, 15,4%, 16,4%, 17,4%. Tỉ lệ di chứng của từng phương pháp là 0,9%, 38,5%, 14,5%, 6,8%.Tỉ lệ các biến chứng chảy máu 5%, tràn khí 9,5%, nhiễm trùng vết mổ 2,3%, viêm phổi 4,1%. Di chứng chỉ gặp hẹp thanh quản với tỉ lệ 6,8%. Kết luận: Phẫu thuật cắt thanh quản bảo tồn có tỉ lệ biến chứng và di chứng thấp. Các biến chứng và di chứng có thể xử lý được và đem lại kết quả tốt cho bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chu EA, Kim YJ. Laryngeal cancer: diagnosis and preoperative work-up. Otolaryngol Clin North Am. 2008;41(4):673-695, v. doi:10.1016/ j.otc.2008.01.016
2. Ganly I, Patel SG, Matsuo J, et al. Analysis of postoperative complications of open partial laryngectomy. Head Neck. 2009;31(3):338-345. doi:10.1002/hed.20975
3. Tống Xuân Thắng. Các biến chứng và di chứng sau cắt một phần thanh quản trên nhẫn có tạo hình kiểu nhẫn - móng - thanh thiệt. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. 2013;58-13:33-38.
4. Lê Minh Kỳ. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật cắt bán phần thanh quản Tucker trong điều trị ung thư thanh quản. Tạp Chí Học Việt Nam. 2012;tập 392:43-46.
5. Aghajanzadeh M, Dehnadi A, Ebrahimi H, et al. Classification and Management of Subcutaneous Emphysema: a 10-Year Experience. Indian J Surg. 2015;77(S2):673-677. doi:10.1007/s12262-013-0975-4
6. Gallo O, Locatello LG, Larotonda G, Napoleone V, Cannavicci A. Nomograms for prediction of postoperative complications in open partial laryngeal surgery: GALLO ET AL.J Surg Oncol. 2018;118(6):1050-1057. doi:10.1002/jso.25232
7. Lucioni M, Bertolin A, Lionello M, et al. Transoral laser microsurgery for managing laryngeal stenosis after reconstructive partial laryngectomies: TLM for Postoperative Laryngeal Stenosis. The Laryngoscope. 2017;127(2):359-365. doi:10.1002/lary.26056