Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 27/01/2025
Số lượt xem tóm tắt: 95
Số lượt xem pdf: 73
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v546i1.12533
Số xuất bản
Tập 546 Số 1 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Trần, T. T. T., Đỗ, N. S., & Bùi, T. H. G. (2025). LỌC MÁU LIÊN TỤC Ở BỆNH NHÂN ĐƯỢC TRAO ĐỔI OXY QUA MÀNG NGOÀI CƠ THỂ: KHI NÀO, CHỈ ĐỊNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ. Tạp Chí Y học Việt Nam, 546(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v546i1.12533

LỌC MÁU LIÊN TỤC Ở BỆNH NHÂN ĐƯỢC TRAO ĐỔI OXY QUA MÀNG NGOÀI CƠ THỂ: KHI NÀO, CHỈ ĐỊNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ

Trần Thị Thu Thảo1,2, Đỗ Ngọc Sơn1,3, Bùi Thị Hương Giang1,3,
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện đa khoa Đức Giang
3 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả thời điểm, một số chỉ định lọc máu liên tục (LMLT) ở bệnh nhân được trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO) và kết quả điều trị nhóm bệnh nhân trên. Đối tượng: Bệnh nhân được ECMO có thực hiện kỹ thuật LMLT tại Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, quan sát, được thực hiện trên đối tượng bệnh nhân áp dụng đồng thời kỹ thuật LMLT và ECMO. Có 48 bệnh nhân vào trung tâm từ tháng 8 năm 2023 đến tháng 6 năm 2024 được đưa vào nghiên cứu, có 158 cuộc lọc máu được thực hiện cho đến khi bệnh nhân ra khỏi trung tâm. Kết quả: Thời điểm LMLT được bắt đầu đa số dưới 6h (60,4%) sau khi vào ECMO, không trường hợp nào ngoài 24h. Chỉ định phổ biến nhất là toan chuyển hóa (52,1%), suy đa tạng (41,7%) và tổn thương thận cấp (33,3%). Kết quả điều trị chung có 27 (56,3%) BN sống. Kết luận: Đối tượng bệnh nhân ECMO cần LMLT là rất nặng, LMLT có vai trò quan trọng trong phối hợp điều trị.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Lọc máu liên tục; Trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể, phương thức kết hợp, chỉ định, thời điểm, kết quả, CRRT, ECMO

Tài liệu tham khảo

Seczyńska B, Królikowski W, Nowak I, Jankowski M, Szułdrzyński K, Szczeklik W. Continuous renal replacement therapy during extracorporeal membrane oxygenation in patients treated in medical intensive care unit: technical considerations. Ther Apher Dial. 2014;18(6):523-534.
2. Selewski DT, Cornell TT, Blatt NB, et al. Fluid overload and fluid elimination in pediatric patients receiving extracorporeal membrane oxygenation requiring continuous renal replacement therapy. Crit Care Med 2012; 40:2694-9. 10.1097/CCM. 0b013e318258ff01.
3. Toomasian JM, Bartlett RH. Hemolysis and ECMO pumps in the 21st century. Perfusion 2011; 26: 5–6.
4. Impact of fluid balance on outcome of adult patients treated with extracorporeal membrane oxygenation - PubMed. Accessed June 25, 2023. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ 24934814/
5. Phạm Thế Nhân, Tổn thương thận cấp ở bệnh nhân được trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO), Luận văn thạc sỹ y học, 2022.
6. Fleming GM, Askenazi DJ, Bridges BC, et al. A Multicenter International Survey of Renal Supportive Therapy During ECMO: The Kidney Intervention During Extracorporeal Membrane Oxygenation (KIDMO) Group. ASAIO J Am Soc Artif Intern Organs 1992. 2012;58(4):407-414.
7. Franco Palacios CR, Hoxhaj R, Thigpen C, Jacob J. Factors associated with post-hospitalization dialysis dependence in ECMO patients who required continuous renal replacement therapy. Ren Fail. 46(1):2343810. doi:10.1080/0886022X.2024.2343810