KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BƯỚC 1 BẰNG AFATINIB TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN IV CÓ ĐỘT BIẾN GEN EGFR TẠI BỆNH VIỆN K

Nguyễn Thị Vân1, Đỗ Anh Tú1,, Trần Mai Phương1, Vũ Thanh Phương1, Nguyễn Trường Kiên1
1 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bước 1 của bệnh nhân cao tuổi ung thư phổi không tế bào nhỏ   giai đoạn IV có đột biến EGFR bằng Afatinib tại bệnh viện K từ tháng 3/2018 đến tháng 6/2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 78 bệnh nhân tuổi từ 65 tuổi, ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn IV có đột biến gen EGFR, được điều trị bước 1 bằng Afatinib tại Bệnh viện K từ tháng 3/2018 đến tháng 06/2024. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng là 71,9%, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 91,1%. Trung vị PFS là 17,9 tháng, trung vị OS là 21,0 tháng. Lợi ích PFS, OS không phụ thuộc vào nhóm tuổi, giới, loại đột biến gen. Yếu tố tiên lượng tốt đến trung vị OS là PS 0-1. Kết luận: Điều trị bước 1 bằng Afatinib trên bệnh nhân cao tuổi ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR mang lại tỷ lệ đáp ứng toàn bộ, tỷ lệ kiểm soát bệnh cao giúp kéo dài thời gian sống thêm bệnh không tiến triển và thời gian sống còn toàn bộ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. World Health Organization. Cancer - Key Facts. 2020.
2. Zhang YL, Yuan JQ, Wang KF et al (2016) The prevalence of EGFR mutation in patients with non-small cell lung cancer: A systematic review and meta-analysis. Oncotarget 7: 78985-78993.
3. Nakano Takayuki, Tanimura Keiko, Uchino Junji et al (2018) Advanced non- small cell lung cancer in elderly patients: Patients features and therapeutic management. BioMed Research International, Article ID 8202971, 8 pages, doi.org/10.1155/ 2018/820971.
4. Blanco R, Maestu I, de la Torre MG et al (2015) A review of the management of elderly patients with non-small cell lung cancer. Annal of Oncology 26: 451-463.5
5. Park K, Tan EH, O’Byrne K, et al. Afatinib versus gefitinib as first-line treatment of patients with EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (LUX-Lung 7): a phase 2B, open-label, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2016; 17(5): 577-589. doi: 10.1016/S1470-2045 (16)30033-X6.
6. Wu YL, Zhou C, Hu CP, et al. Afatinib versus cisplatin plus gemcitabine for first-line treatment of Asian patients with advanced non-small-cell lung cancer harbouring EGFR mutations (LUX- Lung 6): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014;15(2): 213-222. doi:10.1016/ S1470-2045(13)70604-17.
7. Hung LJ, Hsu PC, Yang CT, et al. Effectiveness and safety of afatinib, gefitinib, and erlotinib for treatment-naïve elderly patients with epidermal growth factor receptor-mutated advanced non- small-cell lung cancer: a multi-institute retrospective study. Aging (Albany NY). 2024; 16(1):550-567. doi:10.18632/aging.205395
8. Nguyễn Thị Thúy Hằng, Đỗ Anh Tú, Nguyễn Thị Thái Hòa và cs. Kết quả điều trị afatinib liều linh hoạt ở bệnh nhân cao tuổi UTPKTBN có đột biến EGFR. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;537 (1B) 136-141.
9. Nguyễn Minh Hải, Phạm Văn Luận và cs. Kết quả điều trị bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa có đột biến gen EGFR bằng afatinib. Tạp chí Y Dược Lâm Sàng 108. 2022;17(số đặc biệt tháng 11/2022) 168-177.