KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT TÁN NHUYỄN THỂ THỦY TINH CÓ SỬ DỤNG TRYPAN BLUE

Đoàn Kim Thành1, Nguyễn Hải Anh1,
1 Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát các dạng đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhân phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh có sử dụng trypan blue. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả các trường hợp bệnh nhân đục thể thủy tinh chín trắng có chỉ định nhuộm bao trước trong phẫu thuật tán nhuyễn thể thủy tinh. Kết quả: Độ tuổi trung bình toàn mẫu là 56,63 ± 13,7 tuổi, trong đó thời gian tiến triển đục thể thủy tinh nhanh nhất (3,8 ± 1 tháng) ở nhóm dưới 40 tuổi. Thị lực trung vị toàn mẫu là bóng bàn tay (2,4 ± 0,63 logMAR). Mật độ tế bào nội mô giác mạc trung bình ở toàn mẫu là 2805 ± 322 tế bào/mm2. Độ sâu tiền phòng trung vị toàn mẫu là 2,67 ± 0,74 mm với chiều dài trục nhãn cầu là 22,9 ± 0,95 mm. Có mối tương quan thuận giữa mức độ cứng nhân và thời gian tán nhuyễn thể thủy tinh, năng lượng phát tán (r = 0,89, p < 0,01 và r = 0,97, p < 0,01). Tuy nhiên không có mối tương quan giữa mức độ cứng nhân và độ sâu tiền phòng (p = 0,34). Kết luận: Dạng đục thể thủy tinh chín trắng gây giảm thị lực nhanh và đáng kể ở các độ tuổi khác nhau. Ngoài ra, dạng đục này có độ sâu tiền phòng nông hơn bình thường. Đây là dạng đục thể thủy tinh khó, đi kèm nhiều nguy cơ biến chứng nguy hiểm trong phẫu thuật.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Tsai LM, Afshari NA, Brasington CR, et al. 2022-2023 Basic and Clinical Science Course, Section 11: Lens and Cataract.; 2022.
2. Salah Eldin Abdalkader K, Salem Aldhabaa NH, Albialy HA. Corneal Endothelial Cell Changes after Phacoemulsification with and without Trypan Blue Anterior Capsule Staining. Egypt J Hosp Med. 2023;90:Page. Accessed October 3, 2024. https://ejhm.journals.ekb.eg/
3. Ermiş SS, Öztürk F, Inan ÜÜ. Comparing the efficacy and safety of phacoemulsification in white mature and other types of senile cataracts. Br J Ophthalmol. 2003;87(11):1356. doi:10.1136/ BJO.87.11.1356
4. Gul A, Ahmed S, Ali S, Raza A. Phacoemulsification in Senile White Mature Cataracts. Original Article Pak J Ophthalmol. 35(4). doi:10.36351/pjo.v35i4.881
5. Foster PJ, Alsbirk PH, Baasanhu J, Munkhbayar D, Uranchimeg D, Johnson GJ. Anterior Chamber Depth in Mongolians: Variation With Age, Sex, and Method of Measurement. Am J Ophthalmol. 1997;124(1):53-60. doi:10.1016/ S0002-9394(14)71644-7
6. Ucar F, Kadıoğlu E, Seyrek L. The effects of trypan blue use on the corneal endothelium during cataract surgery in patients with pseudoexfoliation syndrome (PEX). Cutan Ocul Toxicol. 2021;40(4):332-337. doi:10.1080/ 15569527.2021.1958224
7. McCarey BE, Edelhauser HF, Lynn MJ. Review of corneal endothelial specular microscopy for FDA clinical trials of refractive procedures, surgical devices, and new intraocular drugs and solutions. Cornea. 2008;27(1):1-16. doi:10.1097/ ICO.0B013E31815892DA
8. Abdelmotaal H, Abdelazeem K, Hussein MS, Omar AF, Ibrahim W. Safety of Trypan Blue Capsule Staining to Corneal Endothelium in Patients with Diabetic Retinopathy. J Ophthalmol. 2019;2019. doi:10.1155/2019/4018739