Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 27/01/2025
Số lượt xem tóm tắt: 72
Số lượt xem pdf: 74
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v546i1.12575
Số xuất bản
Tập 546 Số 1 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Nguyễn, T. S., Đỗ, T. T., Nguyễn, A. K., & Phạm, H. L. (2025). KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ MỘT THÌ KHUYẾT HỔNG SAU CẮT BỎ BƯỚU LÀNH TÍNH TUYẾN MANG TAI SỬ DỤNG TRUNG BÌ MỠ TỰ THÂN. Tạp Chí Y học Việt Nam, 546(1). https://doi.org/10.51298/vmj.v546i1.12575

KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ MỘT THÌ KHUYẾT HỔNG SAU CẮT BỎ BƯỚU LÀNH TÍNH TUYẾN MANG TAI SỬ DỤNG TRUNG BÌ MỠ TỰ THÂN

Nguyễn Thanh Sĩ1, Đỗ Thành Trí1, Nguyễn Anh Khôi1, Phạm Hiếu Liêm1,
1 Trường Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Bài báo nhằm đánh giá kết quả điều trị một thì khuyết hổng sau cắt bỏ bướu lành tính tuyến mang tai sử dụng mảnh ghép trung bì mỡ tự thân, nghiên cứu trên 15 bệnh nhân đã được phẫu thuật tại Khoa Ngoại đầu cổ, Hàm mặt - Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM từ tháng 10/2023 đến tháng 10/2024 với thời gian theo dõi là 6 tháng. Trung bình thể tích bướu cắt bỏ trong nghiên cứu là 19,1 ± 3,7 cm3, mảnh ghép mỡ là 27,0 ± 4,5 cm3 và lấy dư khoảng 41,6 ± 9,8 %. Theo dõi bằng chụp MRI và siêu âm đều cho thấy tỷ lệ tiêu mỡ mảnh ghép tăng theo thời gian, sau 6 tháng tỷ lệ này là 45,6% trên siêu âm và 50,6% trên MRI. Thể tích mỡ ghép và mức độ tiêu mỡ có tỷ lệ thuận với nhau có ý nghĩa thống kê, với tỷ số tương quan sau 6 tháng trên siêu âm là r=0,692 (p=0,004) và trên MRI là r=0,835 (p<0,001). Không gặp trường hợp nào bị hội chứng Frey, chỉ có 2 trường hợp bị biến chứng tụ dịch. Mức độ hài lòng sau phẫu thuật cao, sau 6 tháng thì tỷ lệ rất hài lòng của bác sĩ là 93,5% và bệnh nhân là 86,7%. Tạo hình một thì khuyết hổng sau cắt bướu lành tính tuyến nước bọt mang tai bằng mảnh ghép trung bì mỡ tự thân giúp đảm bảo thẩm mỹ khuôn mặt, ngăn ngừa hội chứng Frey. Phương pháp phẫu thuật này đơn giản, an toàn, phù hợp với kích thước của khuyết hổng và ít biến chứng, ít ảnh hưởng nơi cho.

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Bướu lành tính tuyến mang tai, trung bì mỡ tự thân, hội chứng Frey

Tài liệu tham khảo

1. Fawzy A, Balbaa MA, Hagag M. Evaluation of functional and aesthetic outcomes of free dermal fat graft versus superficial musculoaponeurotic system flap after superficial parotidectomy: randomized clinical trial. BJS Open. 2023;7(3):zrac173. doi:10.1093/bjsopen/zrac173
2. Đinh Xuân Thành. Nghiên Cứu Chẩn Đoán và Điều Trị Phẫu Thuật u Tuyến Nước Bọt Mang Tai. Luận án tiến sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2014.
3. Larian B. Parotidectomy for Benign Parotid Tumors. Otolaryngol Clin North Am. 2016; 49(2):395-413. doi:10.1016/j.otc.2015.10.006
4. Mianroodi AA, Mohtashami S, Romero N, Fuson A, Joshi A, Sadeghi N. Autologous Free Dermal-Fat-Fascial Graft for Parotidectomy Defects: A Case Series. The Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 2021;130(10):1171. doi:10.1177/0003489421999542
5. Chan LS, Barakate MS, Havas TE. Free fat grafting in superficial parotid surgery to prevent Frey’s syndrome and improve aesthetic outcome. J Laryngol Otol. 2014;128 Suppl 1:S44-49. doi:10.1017/S0022215113001394
6. Hwang K, Kim BG, Kim YJ, Chung IH. Lateral Septoaponeurotic Artery: Source of Bleeding in Blepharoplasty Performed in Asians. Annals of Plastic Surgery. 2003;50(2):156. doi:10.1097/ 01.SAP.0000037262.92628.B1
7. Chandarana S, Fung K, Franklin JH, Kotylak T, Matic DB, Yoo J. Effect of autologous platelet adhesives on dermal fat graft resorption following reconstruction of a superficial parotidectomy defect: a double-blinded prospective trial. Head Neck. 2009;31(4):521-530. doi:10.1002/ hed.20999
8. Mackay DR, Manders EK, Saggers GC, Schenden MJ, Zaino R. The fate of dermal and dermal-fat grafts. Ann Plast Surg. 1993;31(1):42-46.
9. Nosan DK, Ochi JW, Davidson TM. Preservation of facial contour during parotidectomy. Otolaryngol Head Neck Surg. 1991;104(3):293-298. doi:10.1177/019459989110400302