KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT UNG THƯ VÚ THEO PHƯƠNG PHÁP PATEY TẠI VIỆN Y HỌC PHÓNG XẠ VÀ U BƯỚU QUÂN ĐỘI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật của bệnh nhân ung thư vú được điều trị phẫu thuật tại Viện Y học phóng xạ và u bướu quân đội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 38 bệnh nhân chẩn đoán ung thư vú giai đoạn I,II,IIIA được phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú theo phương pháp Patey tại Viện Y học phóng xạ và u bướu quân đội từ 01/2023 đến 09/2024. Kết quả: Tuổi trung bình là 47,3 tuổi, tỷ lệ mắc cao ở khoảng tuổi 41-50 (39,5%), thấp nhất 27 tuổi, cao nhất là 68 tuổi. Khối u nguyên phát T1 55,3%, T2 36,8%, T3 7,9%. Tỷ lệ gặp ở vú phải và vú trái tương đương nhau (50% và 47,4%), nhiều nhất ở 1/4 trên ngoài (71,1%), kích thước u trung bình 3,3±1,4 cm. 31,7% ở giai đoạn I; 28,9% ở giai đoạn IIA; 28,9% ở giai đoạn IIB. Chụp xquang vú có 86,8%; siêu âm có 94,7% trường hợp có kết quả phù hợp với mô bệnh học. Ung thư biểu mô thể ống xâm nhập chiếm 81,6%. Tỷ lệ di căn hạch nách là 50%. Có sự liên quan giữa tỷ lệ di căn hạch nách với kích thước u, loại mô học. Độ mô học chủ yếu là độ II chiếm 76,3%. Có 65,8% có thụ thể ER,PR dương tính. 31,5% có Her 2 neu dương tính. Thời gian phẫu thuật trung bình 83±28 phút. Thời gian hậu phẫu trung bình 12±3 ngày. Thời gian rút dẫn lưu trung bình 11±3 ngày. Không có tai biến trong mổ. Biến chứng chung của phẫu thuật thấp là 10,6%, chủ yếu là tụ dịch tại vùng nách. Không ghi nhận trường hợp nào biến chứng phù tay do phẫu thuật như một số nghiên cứu khác. Kết quả của phẫu thuật: Tốt: 89,5%, Trung bình: 10,5% và không có trường hợp nào có kết quả xấu. Kết luận: Phẫu thuật Patey điều trị ung thư vú giai đoạn còn phẫu thuật được tại viện y học phóng xạ và u bướu Quân đội cho thấy kết quả điều trị tốt, ít biến chứng.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Ung thư vú, patey, cắt toàn bộ tuyến vú, vét hạch nách.
Tài liệu tham khảo
2. Vũ Xuân Kiên. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư vú ở phụ nữ tại bệnh viện K Luận văn thạc sỹ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội; 2013.
3. Mai Thị Kim Ngân. Đánh giá kết quả điều trị ung thư vú giai đoạn I-III tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội Luận văn thạc sỹ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội; 2021.
4. Đỗ Doãn Thuận. Nghiên cứu giá trị của X-quang và siêu âm trong chẩn đoán ung thư vú. Luận án tiến sỹ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội; 2008.
5. Tạ Văn Tờ. Nghiên cứu hình thái học, hoá mô miễn dịch và giá trị tiên lượng của chúng trong ung thư biểu mô tuyến vú Luận văn tiến sỹ y khoa, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội; 2004.
6. Nguyễn Hoàng Long. “Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư vú ở phụ nữ trẻ tại bệnh viện ung bướu Hà Nội.” Luận văn thạc sỹ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội, 2021.
7. Lê Minh Quang. Đánh giá kết quả phẫu thuật trong điều trị ung thư vú giai đoạn sớm tại bệnh viện Việt Tiệp. Tạp chí y học Việt Nam. 2016; 441(1): 200–203.