CA LÂM SÀNG HIẾM GẶP: LIỆT DÂY THẦN KINH SỐ III ĐƠN ĐỘC MỘT BÊN LIÊN QUAN ĐẾN SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE

Vũ Thị Mai1,, Nguyễn Đức Thành1
1 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi rút Dengue gây ra, lây truyền qua muỗi đốt, lưu hành toàn cầu. Việt Nam là một trong những quốc gia chịu ảnh hưởng nặng nề của dịch bệnh. Mắt là một trong các cơ quan có thể bị ảnh hưởng bởi sốt xuất huyết Dengue. Chúng tôi báo cáo một ca lâm sàng hiếm gặp: liệt dây thần kinh vận nhãn đơn độc một bên liên quan đến sốt xuất huyết Dengue. Bệnh nhân nam, 63 tuổi, được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue, xuất hiện liệt dây thần kinh số III mắt phải 48h sau giai đoạn khởi phát. Kết quả chụp MRI sọ não loại trừ một số nguyên nhân thường gặp của liệt dây thần kinh vận nhãn như tổn thương nhồi máu não, xuất huyết não, phình động mạch não hay khối u não. Bệnh nhân được điều trị bảo tồn và điều trị triệu chứng, bệnh phục hồi hoàn toàn sau hai tuần. Bệnh đơn dây thần kinh sọ não có thể là một trong những biểu hiện hiếm gặp liên quan đến sốt xuất huyết Dengue, cần loại trừ các nguyên nhân cấp tính khác của liệt dây thần kinh sọ não. Tiên lượng thuận lợi và không cần điều trị bằng steroid hoặc globulin miễn dịch.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Organization World Health (2024), Dengue and severe Dengue, from https://www.who. int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue, accessed.
2. Carod-Artal F. J., Wichmann O., Farrar J., et al. (2013), "Neurological complications of dengue virus infection", Lancet Neurol. 12(9), pp. 906-919.
3. Bhatt S., Gething P. W., Brady O. J., et al. (2013), "The global distribution and burden of dengue", Nature. 496(7446), pp. 504-7.
4. Solbrig M. V. and Perng G. C. (2015), "Current neurological observations and complications of dengue virus infection", Curr Neurol Neurosci Rep. 15(6), p. 29.
5. Trivedi S. and Chakravarty A. (2022), "Neurological Complications of Dengue Fever", Curr Neurol Neurosci Rep. 22(8), pp. 515-529.
6. Chaturvedi U. C., Mukerjee R. and Dhawan R. (1994), "Active immunization by a dengue virus-induced cytokine", Clin Exp Immunol. 96(2), pp. 202-7.
7. Chaturvedi U. C., Dhawan R., Khanna M., et al. (1991), "Breakdown of the blood-brain barrier during dengue virus infection of mice", J Gen Virol. 72 ( Pt 4), pp. 859-66.
8. Loh S. A., Wan Abdul Rahman W. M. H., Sonny Teo K. S., et al. (2023), "A Unique Case of Unilateral Oculomotor Nerve Palsy Secondary to Dengue Fever", Cureus. 15(2), p. e35281.
9. Yip V. C., Sanjay S. and Koh Y. T. (2012), "Ophthalmic complications of dengue Fever: a systematic review", Ophthalmol Ther. 1(1), p. 2.