NHẬN XÉT KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẮC RUỘT DO BÃ THỨC ĂN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẢI DƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, các yếu tố nguy cơ gây tắc ruột do bã thức ăn và nhận xét kết quả điều trị ở các Bệnh nhân được điều trị phẫu thuật tắc ruột do bã thức ăn tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Hải Dương (1/2021 – 12/2023).Đối tượng và phương pháp: mô tả hồi cứu trên tất cả bệnh nhân được điều trị bằng phẫu thuật tắc ruột do bã thức ăn tại Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Hải Dương trong 3 năm 2021 – 2023. Kết quả: Tuổi trung  bình  67,26 ± 19,68. Tỷ lệ nữ/nam: 1,1/1. 26 BN đau bụng quặn cơn. Nôn ói, bí trung tiện, bí đại tiện >60% trường hợp. Trướng bụng và dấu quai ruột nổi chiếm 100% và 76,19%. 26/42 BN bạch cầu >10.000/mm3, 36/42 (85,71%) urê cao và 3/42 (7,14%) creatinine cao. Tỉ lệ chẩn đoán được tắc ruột cơ học trên XQ, siêu âm và CT scan lần lượt: 61,76%; 41,03% và 94,87%. Mổ nội soi có 2 trường hợp trong đó phẫu thuật nội soi hoàn toàn 1 bệnh nhân. Thời gian mổ trung bình của nhóm mổ mở là 105,12 ± 47,10 phút; mổ nội soi là  90,0 ± 14,14 phút. Thời gian nằm viện tính chung và tính riêng cho hậu phẫu nhóm mổ mở lần lượt là: 12,07 ± 5,01 ngày và 10 ± 3,76 ngày. Đối với nhóm mổ nội soi, hai giá trị này lần lượt là: 9 ± 1,41 ngày và 8 ± 0,00 ngày. Không có trường hợp nào tai biến trong mổ, 4 trường hợp biến chứng sau mổ chiếm 9,52%. Kết luận: Tắc ruột do bã thức ăn chủ yếu xảy ra ở người lớn tuổi, thường xuất hiện vào nửa cuối năm. CT scan là phương pháp chẩn đoán hiệu quả nhất. Phẫu thuật mở là phương pháp điều trị chính, với tỷ lệ biến chứng sau mổ thấp (9,52%).