KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI DỊCH TIẾT

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng trên bệnh nhân tràn dịch màng phổi dịch tiết tại Khoa Nội Hô hấp Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang trên 97 bệnh nhân nhập viện điều trị tại Khoa Nội Hô hấp Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ có chẩn đoán là tràn dịch màng phổi dịch tiết từ tháng 01/2023 đến tháng 01/2024. Kết quả: Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng: Bệnh nhân vào viện với lý do nhiều nhất là đau ngực (59,8%). Triệu chứng cơ năng và toàn thân nổi bật là đau ngực kiểu màng phổi (89,7%) và các triệu chứng thường gặp trong tràn dịch màng phổi khó thở (80,4%), ho khan (58,8%), sốt (33%). Triệu chứng thực thể ghi nhận được khi thăm khám chủ yếu là hội chứng ba giảm (100%) và tiếng ran phổi (25,8%). Về đặc điểm cận lâm sàng, đa phần là tràn dịch màng phổi một bên (84,5%), tự do (95,9%) và lượng trung bình (43,3%). Tổn thương nhu mô phổi kèm theo trên X-quang phổi thẳng chuẩn chiếm 61,9%. Phần lớn các bệnh nhân tràn dịch màng phổi dịch tiết trong nghiên cứu có công thức bạch cầu bình thường (61,9%). Đa số dịch màng phổi trong nghiên cứu của chúng tôi đều có màu vàng chanh (77,3%), có 30,9% có xuất hiện tế bào lạ trong dịch màng phổi và tỷ lệ PCR dịch màng phổi âm tính cao (92,8%). Trong 97 trường hợp được tiến hành cell-block và sinh thiết thì có 49,5% trường hợp có tế bào carcinoma trong dịch màng phổi.