ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ KỸ THUẬT ĐẶT CATHETER TĨNH MẠCH CẢNH TRONG KẾT NỐI BUỒNG TIÊM HÓA CHẤT DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM Ở TRẺ EM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch cảnh trong kết nối buồng tiêm hóa chất dưới hướng dẫn siêu âm ở trẻ em. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành trên 32 bệnh nhi từ 1-14 tuổi có chỉ định gây mê toàn thân để đặt buồng tiêm hóa chất dưới da. Catheter tĩnh mạch cảnh trong được đặt dưới hướng dẫn của siêu âm, sau đó tạo đường hầm dưới da từ vị trí chọc kim đến dưới xương đòn cùng bên 1,5-3,0 cm tùy theo độ tuổi và kết nối với buồng tiêm. Các tiêu chí nghiên cứu bao gồm tỷ lệ thành công và biến chứng. Kết quả: Tỷ lệ thành công chung là 96,9%, tỷ lệ thành công ở lần đi kim đầu tiên là 90,6%. Thời gian thực hiện trung bình 5,9±1,8 phút. Tỷ lệ thành công ở lần đi kim đầu tiên có sự khác biệt giữa tình trạng có và không có nhóm hạch cảnh (p<0,05). Tỷ lệ biến chứng 6,3%, gồm 01 trường hợp tụ máu dưới da và 01 trường hợp nhiễm khuẩn liên quan catheter. Tỷ lệ biến chứng có sự khác biệt giữa thành công và thất bại ở lần đi kim đầu tiên (p<0,05). Kết luận: Kỹ thuật đặt catheter tĩnh mạch cảnh trong kết nối buồng tiêm hóa chất dưới hướng dẫn siêu âm ở trẻ em có tỷ lệ thành công cao và tỷ lệ biến chứng thấp. Siêu âm giúp quan sát trực tiếp giải phẫu mạch máu và hướng kim, cải thiện độ an toàn và hiệu quả.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
đường truyền tĩnh mạch cảnh trong, buồng tiêm hóa chất, siêu âm, trẻ em
Tài liệu tham khảo
2. Yu C, Yu W, Tianqing G et al (2024). Systematic review of ultrasound-guided central venous catheter placement-related complications in neonates and infants aged <12 months. J Int Med Res;52(10):3000605241287168.
3. Christine SL, Ronald SC (2016). Ultrasound-guided central venous catheter placement increases success rates in pediatric patients: a meta-analysis. Pediatr Res;80(2):178-84.
4. Ceyhan S, Seher E, Mehmet A (2021). Evaluating the Efficacy of Ultrasonography Guidance in Pediatric Intensive Care Unit Patients with Central Vein Catheter. Haydarpasa Numune Med J; 61(1):117-121.
5. Murtaza AG, Sidra S, Muhammad S, et al (2022). Safety and efficacy of ultrasound-guided central venous catheter insertion in critically ill children. Professional Med J; 29(04):491-494.
6. Leung J, Duffy M, Finckh A (2006). Real-time ultrasonographically-guided internal jugular vein catheterization in the emergency department increases success rates and reduces complications: a randomized, prospective study. Ann Emerg Med;48(5):540-7.
7. Galina L, David GT, Elizabeth R et al (2005). Utility of ultrasound-guided central venous cannulation in pediatric surgical patients: a clinical series. Paediatr Anaesth;15(11):953-8.