ẢNH HƯỞNG CỦA BỆNH GAN NHIỄM MỠ LIÊN QUAN CHUYỂN HÓA (MAFLD) ĐẾN TẦN SUẤT ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến chuyển hóa (MAFLD) chiếm khoảng 24% dân số. Bệnh tiến triển âm thầm và có khả năng dẫn đến xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) là một trong ba nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn thế giới. Mặc dù có bằng chứng gần đây cho thấy tỷ lệ mắc bệnh gan nhiễm mỡ đang gia tăng ở bệnh nhân BPTNMT, MAFLD vẫn chưa được nghiên cứu rộng rãi ở nhóm bệnh nhân này. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên bệnh nhân BPTNMT ổn định, sử dụng FibroScan để phát hiện gan nhiễm mỡ, áp dụng tiêu chuẩn APASL 2020 để chẩn đoán MAFLD. Kết quả: Trong số 168 bệnh nhân BPTNMT, 48,8% được chẩn đoán có MAFLD. Bệnh nhân BPTNMT kèm MAFLD có FEV1 và FVC thấp hơn (57,2% so với 67,0%, p = 0,002) và (80,8% so với 88,1%, p = 0,009), so với không mắc MAFLD. Tần suất các đợt cấp BPTNMT cao hơn ở nhóm MAFLD, với 46,3% có ≥2 đợt cấp trong năm trước, so với 30,2% ở nhóm không mắc MAFLD (p = 0,032). Điểm CAP cao (> 289 dB/m) có liên quan chặt với các đợt cấp thường xuyên trong năm trước (r=0,4, OR 5,64, p = 0,001). MAFLD cũng được xác định là một yếu tố nguy cơ độc lập làm tăng nguy cơ các đợt cấp (OR 3,64, p = 0,014). Kết luận: 48,8% bệnh nhân BPTNMT có kèm MAFLD. MAFLD có liên quan đến chức năng phổi kém hơn và tần suất các đợt cấp tăng lên trong năm qua. MAFLD là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với các đợt cấp ở bệnh nhân BPTNMT