ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CHỈNH HÌNH CUỐN DƯỚI BẰNG PHƯƠNG PHÁP TẠO HÌNH VẠT TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM QUÁ PHÁT CUỐN MŨI DƯỚI

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi chỉnh hình cuốn dưới bằng phương pháp tạo hình vạt trong điều trị viêm mũi quá phát cuốn dưới. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng trên 48 bệnh nhân (BN) ≥ 18 tuổi, ngạt mũi do quá phát cuốn mũi dưới không đáp ứng với nội khoa; được phẫu thuật nội soi chỉnh hình cuốn mũi dưới bằng phương pháp tạo hình vạt tại Khoa Phẫu thuật và điều trị theo yêu cầu – Bệnh viện TWQĐ 108 từ ngày 01/08/2023 đến ngày 30/07/2024. Đánh giá hiệu quả dựa vào thang điểm đánh giá nghẹt mũi (NOSE), nội soi mũi và chỉ số Glatzel trước và sau mổ 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng. Kết quả: 48 ca; 22 nam, 26 nữ; tuổi trung bình 34,87± 8,2. Thời gian phẫu thuật trung bình 14,8± 2,30 phút; ít đau; ít chảy máu; ít tạo vẩy mũi sau mổ. 56,25% cải thiện ngạt mũi ngay từ tuần đầu sau mổ; 70,6% cải thiện sau 1 tháng và 91,6% sau 3 tháng với điểm NOSE giảm có ý nghĩa thống kê (66,8 so với 36,2; P <0,0001) và duy trì đến sau mổ 1 tháng và 3 tháng (P < 0,0001). Các triệu chứng đi kèm với nghẹt mũi: chảy mũi, hắt hơi, khô họng, mất mùi, nhức đầu đều giảm có ý nghĩa thống kê về tần suất lẫn mức độ (P<0,05). Chỉ số Glatzel trung bình sau mổ là 6,93 ± 0,78cm, trong đó thấp nhất là 5cm, cao nhất là 8cm. Có 41/48 BN chiếm tỷ lệ 81,66% hết ngạt sau phẫu thuật. Kết luận: Phẫu thuật nội soi chỉnh hình cuốn dưới bằng phương pháp tạo hình vạt trong điều trị viêm mũi quá phát cuốn dưới là phương pháp phẫu thuật an toàn và hiệu quả trong điều trị ngạt mũi mạn do quá phát cuốn mũi dưới.