ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CỦA BÀI TẬP BƯỚC TRONG PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GIAI ĐOẠN SỚM CHO BỆNH NHÂN SAU THAY KHỚP HÁNG NHÂN TẠO TOÀN BỘ

Bùi Thị Bích Ngọc1,2, Lâm Ngọc Trâm1,2, Phạm Văn Minh3,4,
1 Trường Đại học Y Dược Hải phòng
2 Bệnh viện Việt tiệp Hải phòng
3 Trường Đại học Y Hà Nội
4 Bệnh viện Phục hồi Chức năng Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá ảnh hưởng của bài tập bước được thêm vào liệu trình phục hồi thường quy trong việc phục hồi lại sức mạnh cơ và tốc độ đi bộ sau phẫu thuật thay khớp háng toàn bộ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu trên 61 bệnh nhân thay khớp háng nhân tạo trong 6 tuần sau thay khớp. Bệnh nhân được chia 2 nhóm, nhóm chứng gồm 30 bệnh nhân được điều trị bằng các bài tập PHCN thường quy, nhóm can thiệp được điều trị bằng các bài tập PHCN thường quy và bài tập bước. Cả 2 nhóm nghiên cứu được đánh giá cơ lực chi dưới bằng lực kế cầm tay, đánh giá tốc độ đi bộ bằng nghiệm pháp đi bộ 6 phút và thang điểm WOMAC tại 3 thời điểm: sau phẫu thuật 1 tuần, 3 tuần và 6 tuần. Kết quả: Về sức mạnh cơ chi dưới, cơ lực dang khớp háng và duỗi khớp gối nhóm can thiệp lớn hơn so với nhóm chứng tại thời điểm sau phẫu thuật 6 tuần, sự khác biệt có ý nghĩa với p lần lượt là 0,01 và 0,03. Không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa 2 nhóm nghiên cứu về cơ lực duỗi háng, gấp háng và gấp gối, tốc độ đi bộ trong nghiệm pháp đi bộ 6 phút và thang điểm WOMAC. Kết luận: Bài tập bước tạo thuận lợi cho việc phục hồi cơ lực dạng khớp háng và duỗi khớp gối trong giai đoạn PHCN sớm cho bệnh nhân thay khớp háng nhân tạo toàn bộ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Ngô Bảo Khang. Thay khóp háng toàn bộ bằng khớp nhân tạo. Tạp Chí Ngoại Khoa Việt Nam. 1978;6:129-136.
2. Frost KL, Bertocci GE, Wassinger CA, Munin MC, Burdett RG, Fitzgerald SG. Isometric performance following total hip arthroplasty and rehabilitation. J Rehabil Res Dev. 2006;43(4):435-444. doi:10.1682/jrrd.2005.06.0100
3. Winther SB, Foss OA, Klaksvik J, Husby VS. Increased Muscle Strength Limits Postural Sway During Daily Living Activities in Total Hip Arthroplasty Patients. Am J Phys Med Rehabil. 2020;99(7): 608-612. doi:10.1097/PHM. 0000000000001382
4. Hà Hoàng Kiệm. Phục hồi chức năng cho bệnh nhân sau phẫu thuật thay khớp háng nhân tạo. Published online September 18, 2014.
5. Tsukagoshi R, Tateuchi H, Fukumoto Y, Okumura H, Ichihashi N. Stepping exercises improve muscle strength in the early postoperative phase after total hip arthroplasty: a retrospective study. Am J Phys Med Rehabil. 2012;91(1): 43-52. doi:10.1097/PHM. 0b013e31823c74332005.
6. Unver B, Kahraman T, Kalkan S, Yuksel E, Karatosun V. Reliability of the six-minute walk test after total hip arthroplasty. Hip Int J Clin Exp Res Hip Pathol Ther. 2013;23(6):541-545.
7. Eymir M, Yuksel E, Unver B, Karatosun V. Hand-Held Dynamometry in the Inpatient Care Setting After Total Knee Arthroplasty: Reliability of Static Knee Strength Measurements. Am J Phys Med Rehabil. 2021;100(6):570-575. doi:10.1097/ PHM.0000000000001592.