Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 121
GIÁ TRỊ CỦA BẢNG ĐIỂM APACHE IV VÀ SOFA TRONG ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ NẶNG VÀ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN SỐC NHIỄM KHUẨN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Việc đánh giá các yếu tố tiên lượng tử vong của bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn là rất quan trọng để giúp các bác sĩ đưa ra chiến lược điều trị tối ưu nhằm cải thiện kết quả điều trị. Tuy nhiên, cho đến nay các nghiên cứu so sánh dự đoán tử vong của các hệ thống bảng điểm APACHE IV và SOFA trên bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn có rất ít dữ liệu. Do đó, để đánh giá hiệu quả tiên lượng tử vong ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn của các bảng điêm SOFA và APACHE IV, chúng tôi thực hiện nghiên cứu cắt ngang trên 250 bệnh nhân. Kết quả: Điểm SOFA của nhóm BN tử vong là 12 (9 - 14), nhóm sống là 9 (7 - 12), điểm APACHE IV tương ứng là 84 (66 - 104) và 63 (49 - 84). Có tương quan thuận giữa hai thang điểm với nhau (p=0,000). Tương quan nghịch giữa thời gian điều trị tại ICU và hai thang điểm. SOFA có AUC là 0,656, APACHE IV có AUC cao nhất là 0,713. Kết luận: Cả hai thang điểm SOFA, APACHE IV điều có giá trị dự báo tử vong, trong đó thang điểm APACHE IV có giá trị dự báo tử vong cao hơn cả.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
APACHE, SOFA, ICU, sốc nhiễm khuẩn.
Tài liệu tham khảo
2. Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801. doi:10.1001/jama.2016.0287
3. Do SN, Dao CX, Nguyen TA, et al. Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score for predicting mortality in patients with sepsis in Vietnamese intensive care units: A multicentre, cross-sectional study. May 2022. doi:10.1101/ 2022.05.18.22275206
4. Swamy AHM, Kumararadhya GB, Thammaiah SH, Siddagangaiah NK, K.G SK. Comparison of Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II and IV (APACHE) Scoring System Validity as Mortality Predictors in ICU Patients with Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Sepsis. jebmh. 2021;8(16):1058-1063. doi:10.18410/jebmh/2021/204
5. Bloria SD, Chauhan R, Sarna R, Gombar S, Jindal S. Comparison of APACHE II and APACHE IV score as predictors of mortality in patients with septic shock in intensive care unit: A prospective observational study. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2023; 39(3): 355-359. doi:10.4103/ joacp.joacp_380_21
6. Varghese YE, Kalaiselvan MS, Renuka MK, Arunkumar AS. Comparison of acute physiology and chronic health evaluation II (APACHE II) and acute physiology and chronic health evaluation IV (APACHE IV) severity of illness scoring systems, in a multidisciplinary ICU. Journal of Anaesthesiology, Clinical Pharmacology. 2017; 33(2):248. doi:10.4103/0970-9185.209741
7. Abdel Hay Ibrahim A, Youssif Kamel H, Wessam Aly W, Safwat Al-Araby M. Outcomes Prediction in Critically Ill Elderly Patients Using APACHE II, APACHE IV, and SOFA Scores. The Egyptian Journal of Geriatrics and Gerontology. 2023;10(2):153-165. doi:10.21608/ ejgg.2023.350107
8. Ghazaly HF, Aly AAA, Sayed MH, Hassan MM. APACHE IV, SAPS III, and SOFA scores for outcome prediction in a surgical/trauma critical care unit: an analytical cross-sectional study. Ain-Shams Journal of Anesthesiology. 2023;15(1): 101. doi:10.1186/s42077-023-00383-x
9. Nagar VS, Sajjan B, Chatterjee R, Parab NM. The comparison of apache II and apache IV score to predict mortality in intensive care unit in a tertiary care hospital. International Journal of Research in Medical Sciences. 2019;7(5):1598-1603. doi:10.18203/2320-6012.ijrms20191643
10. Lemos NE, Farias MG, Kubaski F, et al. Quantification of peripheral blood CD34+ cells prior to stem cell harvesting by leukapheresis: a single center experience. Hematol Transfus Cell Ther. 2018;40(3): 213-218. doi:10.1016/ j.htct.2018.01.002