NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA THANG ĐIỂM H2FPEF TRÊN BỆNH NHÂN SUY TIM CÓ PHÂN SUẤT TỐNG MÁU BẢO TỒN

Đoàn Chí Thắng1,, Trần Lợi Trầm Tiên2, Hoàng Anh Tiến3
1 Bệnh viện Trung ương Huế
2 Viện Tim Thành Phố Hồ Chí Minh
3 Trường Đại học Y Dược Huế, Đại học Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát thang điểm H2FPEF ở bệnh nhân suy tim có phân suất tống máu bảo tồn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang có theo dõi, được thực hiện trên 171 bệnh nhân được chẩn đoán suy tim có phân suất tống máu thất trái bảo tồn tại Khoa Nội Tim mạch – Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Trung ương Huế từ 01/5/2023 đến 30/4/2024. Kết quả: Đa số các bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu đều dùng 2 thuốc huyết áp trở lên, 5 bệnh nhân không sử dụng thuốc huyết áp và 16 bệnh nhân chỉ dùng 1 thuốc huyết áp. Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng từ 2 thuốc huyết áp trở lên chiếm 87,1%. Yếu tố nguy cơ lớn tuổi (>60 tuổi) chiếm tần suất cao nhất, trong khi đó BMI >30 kg/m2 là yếu tố nguy cơ có tần suất thấp nhất. Nhóm H2FPEF từ 3-5 điểm chiếm tỷ lệ cao nhất trên mẫu nghiên cứu (56,7%). Có sự khác biệt về mức huyết áp tâm thu trung bình và huyết áp tâm trương trung bình giữa các nhóm (p<0,05). Đường kính nhĩ trái trên siêu âm tim có sự khác biệt giữa các nhóm H2FPEF, khi điểm H2PEF càng cao thì đường kính nhĩ trái càng lớn. Tương tự như vậy thông số E/e’ và áp lực động mạch phổi tâm thu PAPS tăng dần, có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các nhóm H2FPEF (p<0,05). Các thông số đường kính thất trái tâm trương, đường kính thất trái tâm thu, phân suất tống máu EF không có sự khác biệt giữa các nhóm (p>0,05). Kết luận: Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về các đặc điểm trên bệnh nhân suy tim phân suất tống máu bảo tồn và thang điểm H2FPEF trong các nhóm nghiên cứu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Groenewegen A, Rutten FH, Mosterd A, et al. Epidemiology of heart failure. European Journal of Heart Failure. 2020; 22(8): 1342 - 1356.
2. Shah KS, Xu H, Matsouaka RA, et al. Heart Failure with Preserved, Borderline, and Reduced Ejection Fraction: 5–Year Outcomes. Journal of the American College of Cardiology. 2017; 70(20): 2476 - 2486.
3. Paulus WJ. H2FPEF Score. Circulation. 2018; 138: 871 - 873.
4. Satoru S, Koichi K. H2FPEF score for predicting future heart failure in stable outpatients with cardiovascular risk factors. ESC Heart Fail. 2020; 7(1): 65 - 74.
5. Hội Tim mạch quốc gia Việt Nam. Khuyến cáo của hội Tim mạch quốc gia Việt Nam về chẩn đoán và điều trị suy tim: Cập nhật 2022. 2022.
6. Hoàng Văn Kỳ. Điểm H2FPEF của người bệnh tăng huyết áp kèm khó thở chưa rõ nguyên nhân. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022; 521(2): 173.
7. Daisuke S, Eiichiro Y. H2FPEF Score as a Prognostic Value in HFpEF patients. American Journal of Hypertension. 2019; 32(11): 1082 - 1090.
8. Andrea Bi, Anna D, Daniele B, Marco M, et al. H2FPEF and HFA-PEFF scores performance and the additional value of cardiac structure and function in patients with atrial fibrillation. International Journal of Cardiology. 2024; 413: 132 - 385.