Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 43
XỬ TRÍ VỠ NANG CƠ NĂNG BUỒNG TRỨNG CHẢY MÁU TRONG Ổ BỤNG TẠI BỆNH VIỆN THANH NHÀN TỪ NĂM 2018-2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: “Nhận xét kết quả điều trị bằng phẫu thuật và nội khoa bảo tồn vỡ nang buồng trứng cơ năng chảy máu trong ổ bụng tại bệnh viện Thanh Nhàn”. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu mô tả trên 69 bệnh nhân được chẩn đoán vỡ nang buồng trứng cơ năng chảy máu trong ổ bụng tại bệnh viện Thanh Nhàn từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 6 năm 2023. Bệnh nhân được can thiệp phẫu thuật khi theo dõi có triệu chứng đau bụng tăng lên, sốc, huyết áp <90/60, bụng ngoại khoa; điều trị nội khoa bảo tồn khi theo dõi: không có triệu chứng trên và đau bụng có chiều hướng giảm đi. Kết quả: 37,7% (26/69) bệnh nhân được phẫu thuật nội soi thành công, 92,3% có được phẫu thuật sớm ≤24h; 100% (26/26) đốt cầm máu bảo tồn buồng trứng, lấy máu loãng và máu cục: 200-500 ml: 26,9%; >500- 1000 ml: 53,8%; >1000 ml: 11,4%; truyền máu: 30,8% (8/26); không có tai biến trong phẫu thuật. 62,3% (43/69) được theo dõi điều trị nội thành công bằng transamin và truyền dịch, thời gian nằm viện 5-7 ngày. Kết luận: Chọn lựa xử trí vỡ nang buồng trứng cơ năng chảy máu trong ổ bụng bằng ngoại khoa hay theo dõi điều trị nội khoa phụ thuộc vào tình trạng sốc, đau bụng và diễn biến triệu chứng chảy máy trong.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Vỡ nang buồng trứng cơ năng, chảy máu trong ổ bung, phẫu thuật nội soi, xử trí bảo tồn nội khoa.
Tài liệu tham khảo
2. Mykhailo V Medvediev1, Antonio Malvasi2, Sarah Gustapane3, Andrea Tinelli4 (2020). Hemorrhagic corpus luteum: Clinical management update. Turk J Obstet Gynecol 2020;17:300-309.
3. Raziel A, Ron-El R, Pansky M, Arieli S, Bukovsky I, Caspi E. (1993). Current management of ruptured corpus luteum. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1993 Jun;50(1):77-81.
4. Nguyễn Thị Phương Oanh (2016), Nghiên cứu lâm sàng và phẫu thuật vỡ nang DE-GRAFF tại bệnh viện phụ sản trung ương từ năm 2009 đến hết năm 2013. Luận văn thạc sĩ y học, Đai học Y Hà Nội.
5. Wei How Lim, Nikki Woods, Vincent P Lamaro. (2022) Trends and outcomes of ruptured ovarian cysts. Postgrad Med J. 2022 Jul; 98(1161).
6. Jain KA. (2002). Sonographic spectrum of hemorrhagic ovarian cyst. J Ultrasound Med 2002;21:879-86.
7. Kim JH, Lee SM, Lee JH, Jo YR, Moon MH, Shin J, et al. (2014) Successful conservative management of ruptured ovarian cysts with hemoperitoneum in healthy women. PLoS One. 2014 Mar 7;9(3)
8. Teng SW, Tseng JY, Chang CK et al (2003), Comparison of laparoscopy and laparotomy in managing hemodynamically stable patients with ruptured corpus luteum with hemoperitoneum. J Am Assoc Gynecol Laparote, 10(4), 474.