NHẬN XÉT MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CAN THIỆP TỐI THIỂU THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG QUA ỐNG BANH TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108

Nguyễn Xuân Phương1,, Phạm Ngọc Hào1, Nguyễn Hồng Dương2, Đỗ Khắc Hậu3
1 Bệnh viện Quân y 103
2 Bệnh viện Quân y 354
3 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục đích: Nhận xét một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật can thiệp tối thiểu thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng qua ống banh tại bệnh viện trung ương quân đội 108. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu mô tả từ tháng 1/2019 – tháng 7/2022, 81 trường hợp thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng được phẫu thuật bằng phương pháp can thiệp tối thiểu qua ống banh tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Nhận xét một số yếu tố liên quan tới kết quả phẫu thuật. Kết quả: Kết quả phẫu thuật theo tiêu chuẩn Macnab ở nhóm bệnh nhân dưới 60 tuổi tốt hơn nhóm bệnh nhân trên 60 tuổi; ở nhóm có thời gian theo dõi trên 12 tháng tốt hơn nhóm có thời gian theo dõi dưới 12 tháng. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p< 0.05). Kết quả phẫu thuật theo tiêu chuẩn Macnab ở nam giới tốt hơn nữ giới; ở nhóm bệnh nhân thừa và béo phì kém hơn so với nhóm bệnh nhân có BMI bình thường; ở nhóm thoái hóa đĩa đệm độ II và độ III kém hơn so với nhóm thoái hóa đĩa đệm độ IV và độ V. Tuy nhiên, sự khác nhau này không có ý nghĩa thống kê (p>0.05). Kết quả phẫu thuật không có sự khác nhau ở nhóm phì đại dây chằng vàng và nhóm không có phì đại dây chằng vàng. Kết luận: Kết quả phẫu thuật theo tiêu chuẩn Macnab có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê ở độ tuổi và thời gian theo dõi sau phẫu thuật, có sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê ở giới tính, BMI và mức độ thoái hóa đĩa đệm.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Patil A., Chugh A., Gotecha S., et al. (2018) Microendoscopic discectomy for lumbar disc herniations. J Craniovertebr Junction Spine. 9(3): 156-162.
2. Özger Özkan, Kaplan Necati (2020) Evaluation of clinical outcomes of 271 patients undergoing lumbar microdiscectomy in the light of literature. Annals of Medical Research. 27: 664.
3. Pang J. Y., Tan F., Chen W. W., et al. (2020) Comparison of microendoscopic discectomy and open discectomy for single-segment lumbar disc herniation. World J Clin Cases. 8(14): 2942-2949.
4. Chen Z., Zhang L., Dong J., et al. (2018) Percutaneous transforaminal endoscopic discectomy compared with microendoscopic discectomy for lumbar disc herniation: 1-year results of an ongoing randomized controlled trial. J Neurosurg Spine. 28(3): 300-310.
5. Tiến N.L.B. (2013) Nghiên cứu ứng dụng ống nong trong phẫu thuật thoát vị đĩa đệm đơn tần cột sống thắt lưng cùng tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức.
6. Hentschel Stephen (2012) Decision Making for Minimally Invasive Spine Surgery,. Thieme Medical Publishers. 39: 126-127.