Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 50
ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG VÀ HÌNH THÁI TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI Ở BỆNH NHÂN THIẾU MÁU CHI DƯỚI TRẦM TRỌNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm cận lâm sàng và hình thái tổn thương động mạch chi dưới của bệnh nhân thiếu máu chi dưới trầm trọng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, mô tả các đặc điểm cận lâm sàng và hình thái tổn thương động mạch chi dưới của 119 bệnh nhân được chẩn đoán thiếu máu chi dưới trầm trọng, nhập viện từ tháng 01/2018- 03/2023 tại bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và bệnh viện Tim Hà Nội. Kết quả: Trong 119 bệnh nhân có 143 chân tổn thương, ABI trung bình là 0,35 ± 0,28; trong đó, chiếm tỷ lệ cao nhất là nhóm ABI từ 0,4 - < 0,75 (47,5%) và nhóm <0,4 (44,8%). Tổn thương chủ yếu ở tầng dưới gối (40,1%), TASC C (40,9%), TASC B (40,1%), TASC D (15,2%) và TASC A (3,8%). Tỷ lệ động mạch bị tổn thương nhiều nhất là động mạch đùi nông (21,3%), chày trước (21,3%), chày sau (13,9%). Có 68,6% ĐM bị tắc hoàn toàn và 31,4% ĐM bị hẹp > 50% đường kính lòng mạch. Có 70,6% bệnh nhân có > 3 ĐM tổn thương. Kết luận: Thiếu máu chi dưới trầm trọng thường gặp tổn thương ở tầng dưới gối, với tổn thương phức tạp, lan tỏa đa tầng, đa động mạch và chủ yếu là tắc hoàn toàn động mạch.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
chỉ số ABI, chụp động mạch xóa nền, thiếu máu chi dưới trầm trọng.
Tài liệu tham khảo
2. Bùi Nguyễn Đức, Đỗ Doãn Lợi,Đinh Huỳnh Linh (2022). Đánh giá kết quả nong bóng phủ thuốc trong điều trị bệnh động mạch chi tầng dưới gối, Tạp chí Y học Việt Nam, 521(2):176-179.
3. Aboyans V., Jean-Baptiste R., Marie-Louise E. L., et al. (2017). 2017 ESC Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Arterial Diseases, in collaboration with the European Society for Vascular Surgery (ESVS), European Heart Journal, 39(9):763-816.
4. Lâm Văn Nút,Nguyễn Hữu Tường (2023). Đánh giá kết quả can thiệp nội mạch điều trị hẹp động mạch chậu đùi mạn tính có thiếu máu chi trầm trọng, Tạp chí Y học Việt Nam, 525(1B):259-67.
5. Lương Tuấn Anh (2019). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và hiệu quả điều trị can thiệp nội mạch bệnh động mạch chi dưới mạn tính khu vực dưới gối. Luận án tiến sỹ y học, Viện nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108.
6. Iida O., Nakamura M., Yamauchi Y., et al. (2013). Endovascular treatment for infrainguinal vessels in patients with critical limb ischemia: OLIVE registry, a prospective, multicenter study in Japan with 12-month follow-up, Circ Cardiovasc Interv, 6(1):68-76.
7. Cha J. J., Kim J. Y., Kim H., et al. (2022). Long-term Clinical Outcomes and Prognostic Factors After Endovascular Treatment in Patients With Chronic Limb Threatening Ischemia, Korean Circ J, 52(6):429-440.
8. Kok H. K., Asadi H., Sheehan M., et al. (2017). Outcomes of infrapopliteal angioplasty for limb salvage based on the updated TASC II classification, Diagn Interv Radiol, 23(5):360-364.
9. Lê Quang Thứu, Nguyễn Đỗ Nhân,Lê Đình Thanh (2024). Viêm tắc động mạch tầng dưới gối có biến chứng mất mô: Kết quả can thiệp nội mạch, Tạp chí Y học Việt Nam, 535(2):26-30.