NANG SÁN NỘI TỦY VÙNG CỘT SỐNG CỔ: BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP HIẾM GẶP

Tóm tắt

Nang sán ký sinh là bệnh lý gây ra bởi các ký sinh trùng sán dây, trong đó chủ yếu là sán kim (Echinococcus Granulus). Bệnh lý này hiếm gặp ở các nước Tây Âu, Bắc Mỹ nhưng lại khá bổ biến ở các nước có điều kiện vệ sinh kém phát triển. Nang sán ký sinh cột sống chỉ chiếm khoảng 1% các trường hợp có nang sán. Chúng tôi báo cáo một trường hợp nam giới, 38 tuổi, với chẩn đoán nang nội tủy cột sống cổ C7. Vào viện trong tình trạng liệt gần hoàn toàn hai chân, rối loạn tiểu tiện. MRI cột sống cổ có hình ảnh khối cản quang hình bầu dục, viền ranh giới rõ ngang mức C7. Đã được phẫu thuật cắt bỏ cung sau, lấy nguyên khối toàn bộ nang, làm giải phẫu bệnh lý. Kết quả giải phẫu bệnh lý là nang sán dây lợn (Echinococcus Cysticercosis). Sau mổ bệnh nhân đã giảm triệu chứng rối loạn tiểu tiện, phục hồi cảm giác hai chân, sức cơ hai chân cải thiện, đỡ cảm giác đau mỏi vùng cổ. Bệnh nhân ra viện tiếp tục dùng thuốc Albendazole trong vòng 3 tháng. Kết quả khám lại sau 01 năm cho thấy cải thiện gần hoàn toàn vận động, cảm giác hai chân; tiểu tiện tự chủ; chưa phát hiện nang sán tái phát. Bệnh lý nang sán tủy cổ rất hiếm gặp, triệu chứng không đặc hiệu và rất dễ tái phát.